Kurose, Yuko

Okayama University Scientific Achievement Repository

氏 名授 与 し た 学 位専 攻 分 野 の 名 称学 位 授 与 番 号学 位 授 与 の 日付学 位 授 与 の 要 件学 位 論 文 題 目黒 潮 祐 子博 士医 学博甲第 4815号平成 25年 6月 30日医歯薬学総合研究科病態制御科学専攻(学位規則第4粂第 1項該当)Serumgalectin-9levelsareelevatedinthepatientswithtypeZdiabetesandchronickidneydisease(慢性腎臓病を有する2型糖尿病患者における血清ガレクチン 9ー浪度の検討)論 文 審 査 委 見 教授 公文 裕巳 教授 鵜殿 平一郎 准教授 高木 章乃夫学 位 論 文 内 容 の 要 冒Galectin-9はβ-ガラク トシ ド結合蛋白であり､Tcellimmunoglobulinmucin-3のリガンドとして活性化 Thl細胞をアポ トーシスへ誘導する｡また db/dbマウスにおいて､サイクリン依存性キナーゼインヒビターが高グルコース条件下での発現冗進を抑制 して､初期の糖尿病性腎症の指標であるG1期細胞周期停止を是正 し腎肥大を抑制するD種々の慢性腎臓病(CKD)のステ-ジに分探される2塾糖尿病患者 (n=182)において血清 Ga1-9濃度を測定 し､CXDのステージとの関連を検討した｡2型糖尿病患者の血清Ga1-9億は 131.9± 105.4pg/mlであり､LoglOGa1-9億は年齢(∫-0.227,p=0.002)､クレアチニン(r=0.175.p-0,018)､尿素窒素(r-0,162,p-0.028)､浸透圧(r-0.187,p-0.014)と有意な正の相関があり､eGFR(r--0.188.p=0.011)とは負の相関があったoLoglOGa1-9億はGFRカテゴリーがGlからG4へ進行するに伴い増加 し､統計的にもJonkheere-Terpstra検定で有意であった(p-0.012)｡アルブミン尿のAlからA3のステージではほぼ同じ値にとどまっていた｡2型糖尿病患者の血清 Ga1-9億上昇はGFRと密接な関連があり､CKDを有する2型糖尿病患者の免疫応答や炎症に影響 していると推刺された｡論 文 審 査 結 果 の 要 旨本研究は､Galectin一g(Ga卜9)の臨床的意義を検討する目的で､種々の慢性腎臓病(CKD)のステージの分類される2型糖尿病患者(n=182)を対象に血清濃度を測定し､CKDのステージとの関連性を検討したものである｡その結果､血清 Ga1-9倍は､年齢､クレアチニン､尿素窒素､浸透圧と有意な正の相関､eGFRとは負の相関を認めた｡特に､Gal-9はGFRカテゴリー GlからG4-進行するとともに増加していた.Gal-9がCKDを有する2型糖尿病患者の免疫応答や炎症に影響していることを示唆することを示した価値ある業績と判断される｡よって､本研究者は博士 (医学)の学位を得る変格があると認める｡

慢性腎臓病を有する２型糖尿病患者における血清ガレクチン-9濃度の検討

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