ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ В СОЧЕТАНИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ У ЖИТЕЛЕЙ г. НОВОСИБИРСКА
The purpose. To study clinical and angiographic status, N-terminal pro-brain natriuretic peptide (Nt-proBNP) level and treatment adherence in stable angina associated with hypertension patients (pts).Materials and methods. 151 pts (men) divided into 3 groups were investigated. The 1st group was consisted of 43 men with uncomplicated angina without significant lesions of coronary artery. The 2nd group included 47 men with angina with history of coronary revascularization (percutaneous coronary intervention). The 3rd group included 61 men with angina after previous cardiovascular event (myocardial infarction or stroke).Results. There were less number of current smokers in uncomplicated stable angina group. 3rd group pts took more alcohol drinks before cardiovascular events. Biochemical blood status were compared in three groups. Structure-functional heart parameters were more disturbed in pts with previous cardiovascular events. Coronary arteries were more lesion in complicated angina pts too. Nt-proBNP levels were significantly higher in patients undergoing cardiovascular events. Factors determining in stable angina associated with hypertension were extent of coronary artery lesion, left-atrium, and left-ventricular size, left-ventricular hypertrophy, and ejection fraction. The relationship between Nt-proBNP levels and left ventricular remodelling as well as between Nt-proBNP levels and extent of coronary arteries lesions were revealed. Adherence to treatment was higher in patients underwent percutaneous coronary intervention.Цель. Целью исследования явилось изучение факторов риска, клинико-ангиографической картины, уровня N-концевого фрагмента предшественника мозгового натрийуретического пептида и приверженности лечению при различных клинических вариантах стабильной стенокардии.Материалы и методы. Обследован 151 мужчина со стабильной стенокардией. Больные были разделены на три группы: 1-ю группу составили 43 пациента с неосложненным течением стенокардии с гемодинамически незначимыми стенозами коронарных артерий, 2-ю – 47 пациентов со стабильной стенокардией, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству и 3-ю – 61 пациент со стабильной стенокардией с перенесенным кардиоваскулярным событием (инфаркт миокарда, мозговой инсульт) независимо от характера поражения коронарных артерий.Результаты. Выявлено достоверно меньшее число курящих больных в группе неосложненного течения стенокардии, а больные, перенесшие кардиоваскулярное событие, употребляли в прошлом большее количество алкоголя. Структурно-функциональное состояние миокарда в большей степени изменено у больных стенокардией с наличием кардиоваскулярных событий, у них же имелось более значимое поражение коронарных артерий. Уровень N-концевого фрагмента мозгового натрийуретического пептида был достоверно выше у больных, перенесших инфаркт миокарда, его значения коррелировали со степенью ремоделирования левого желудочка и выраженностью стеноза коронарных артерий. Приверженность лечению оказалась выше у больных, подвергшихся чрескожному коронарному вмешательству
