Fortalecimento muscular respiratório nos portadores da doença pulmonar obstrutiva crônica / Respiratory muscle strengthening in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Abstract

Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é considerada um problema de saúde pública, de modo que é responsável pelo aumento da morbimortalidade, principalmente em adultos acima de quarenta anos. Assim, a principal característica desta patologia é o comprometimento do parênquima pulmonar. Diante das repercussões físicas, fisiológicas e psicológicas geradas pela DPOC, a atuação fisioterapêutica é indispensável para a reabilitação dos músculos respiratórios. Para tanto, tal categoria profissional utiliza métodos e técnicas, dentre eles o ThresholdInspiratoryMuscleTrainer (IMT), responsável por promover o fortalecimento da musculatura inspiratória dos indivíduos acometidos por esse agravo. Objetivo: Explanar o que a literatura traz sobre o uso do Threshold IMT nos portadores de DPOC. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura científica, realizada durante o ano de 2018, sendo feitas buscas em bases de dados através do PubMed, Medline eScielo, de artigos que retratam a temática abordada, com o recorte temporal dos últimos cinco anos. Resultados e Discussão: DPOC é um conjunto de alterações no fluxo aéreo, o qual se encontra obstruído, podendo ter relação com uma hiperatividade das vias aéreas. Essa situação promove alterações como a disfunção da musculatura respiratória, doenças esqueléticas, déficits sensoriais e cognitivos, hipoxemia, depressão e disfunção sexual. Dessa maneira, torna-se nítida a necessidade de uma intervenção multidisciplinar onde o fisioterapeuta irá atuar no fortalecimento muscular respiratório. Para isso, pode ser utilizado o aparelho Threshold IMT, o qual promove uma carga inspiratória constante, sem variação da pressão, que independe do fluxo e padrão respiratório, fornecendo ao paciente respostas eficazes. Conclusão: Em virtude dos fatos mencionados, percebe-se que o uso do Threshold IMT demonstra resultados favoráveis no que diz respeito ao aumento da força muscular inspiratória, endurance, maior tolerância ao exercício global e alívio da dispneia.