Becking, Karlijn

English

Stemmingsstoornissen, zoals een depressieve stoornis (MDD) of een bipolaire stoornis (BD), zijn veel voorkomende ziektebeelden die een grote impact hebben op de levenskwaliteit. Bij BD duurt het vaak jaren voordat de juiste diagnose gesteld wordt en dit heeft belangrijke klinische consequenties. Als we meer begrip hebben van de onderliggende ziektemechanismen van deze stoornissen, dan zou dit ons kunnen helpen om ze van elkaar te onderscheiden. In de loop van de jaren zijn twee theorieën over de ontwikkeling van stemmingsstoornissen onder de aandacht gekomen. De eerste beschouwt een ontregeld immuunsysteem als oorzaak voor stemmingsstoornissen, terwijl de andere een ontregeld stress systeem als de drijvende kracht achter stemmingsstoornissen ziet. Echter, kunnen het immuun- en stress systeem elkaar op meerdere niveaus beïnvloeden. Daarom heeft dit proefschrift verschillende aspecten van het immuun- en stresssysteem van BD en MDD patiënten onderzocht. In alle onderzochte delen van het immuunsysteem werden verschillen gevonden tussen de patiënten: in cytokines, T-helper cel differentiatie en in de aangeboren immuunrespons. Deze bevindingen wijzen op structurele biologische verschillen tussen BD en MDD. Bovendien werd in het stresssysteem wederom significante verschillen tussen beide patiëntengroepen gevonden. Ten slotte hebben we de onderlinge samenhang van beide systemen onderzocht, waarbij we vonden dat de specifieke combinatie van verhoogde immunologische activiteit en ontregeling van het stress systeem het risico op een bipolaire depressie verhoogde. Dit benadrukt het belang om deze systemen samen te onderzoeken. Met deze thesis hopen we enkele missende puzzelstukken toe te hebben kunnen voegen, waardoor er meer inzicht ontstaat in het onderliggende ziektemechanisme van stemmingsstoornissen.Mood disorders, such as major depressive disorder (MDD) and bipolar disorder (BD) are high ranking among the most prevalent and severely disabling disorders worldwide. The accurate diagnosis of BD is often delayed for many years and this has significant clinical implications. If we could understand more about the underlying disease mechanisms of these disorders, it might help us to differentiate them. Over the years two theories regarding the development of mood disorders have gained attention. The first considers dysregulation of the immune system as the driving force behind mood disorders. The other states that a dysregulated stress system can cause mood disorders. However, the immune and stress system can influence each other on multiple levels. Therefore, this thesis explored different aspects of the immune and stress system of BD and MDD patients. Differences between BD and MDD patients were found in all examined parts of the immune system: in cytokines, T helper cell differentiation and in the innate immune response. These findings point to structural biological differences between the two disorders. Furthermore, when examining the stress system, significant differences were found again between both patient groups. Finally, the interrelatedness of both systems was examined, and we found that especially the combination of high immune activity and a dysregulated stress system increased the risk of bipolar depression. This stresses the importance of considering these systems simultaneously. With this thesis we hope to have added some missing pieces to the puzzle, thereby increasing our understanding of the underlying disease mechanism of mood disorders

Dissertations of the University of Groningen

   University of GroningenInflammatory mattersBecking, KarlijnIMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite fromit. Please check the document version below.Document VersionPublisher's PDF, also known as Version of recordPublication date:2018Link to publication in University of Groningen/UMCG research databaseCitation for published version (APA):Becking, K. (2018). Inflammatory matters: Exploring the underlying pathophysiology of unipolar and bipolardisorder. Rijksuniversiteit Groningen.CopyrightOther than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of theauthor(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).The publication may also be distributed here under the terms of Article 25fa of the Dutch Copyright Act, indicated by the “Taverne” license.More information can be found on the University of Groningen website: https://www.rug.nl/library/open-access/self-archiving-pure/taverne-amendment.Take-down policyIf you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediatelyand investigate your claim.Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons thenumber of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.Download date: 05-06-2022

Inflammatory matters:Exploring the underlying pathophysiology of unipolar and bipolar disorder

https://pure.rug.nl/ws/files/59983322/Chapter_3.pdf

Inflammatory matters:Exploring the underlying pathophysiology of unipolar and bipolar disorder

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Dissertations of the University of Groningen