Kishimoto, Yuki

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氏 名授 与 し た 学 位専 攻 分 野 の名称学 位 授 与 番 号学 位 授 与 の 日付学 位 授 与 の 要件学 位 論 文 題 目岸 本 由 紀博 士医 学博甲第 4681 号平成 25年 3月 25日医歯薬学総合研究科生体制御科学専攻(学位規則第4条第 1項該当)KanaPick10utTestandbrainperfusionimaginginAIzheimer'sdisease(アルツハイマー病におけるかなひろいテストと脳還流画像)論 文 審 査 委 員 教授 金浮 右 教授 阿部 康二 准教授 徳永浩司学 位 論 文 内 容 の 要 冒かなひろいテスト (KanaPick-outTest:KPT)は前頭葉機能を簡易にベッドサイドで評価する検査法として開発され､臨床的な有用性については広く認知されているが､その神経基盤は明らかにされていない｡今回我々は､岡山大学病院に受診 したアルツハイマー病 (AIzheimer'sdisease:AD)患者を対象として KPTを行い､あわせて単一光子放出型コンピュータ断層撮影法 (singlephotonemissioncomputedtomography:SPECT)も施行 した (核種 は9mTc･ECDを使用).KPTで低得点であった群と高得点であった群それぞれ20名を選択 し､この2群について脳潅流画像をstatisticalparametricmapping(SPM)を用いて､統計的に比較したところ､低得点群で左膝下部帯状回から■右膝下部帯状回にかけて有意な血流低下が認められた｡KPTで評価される機能は膝下部帯状回と密接に関連していることが示された｡論 文 審 査 結 果 の 要 旨本研究は､アルツハイマー病患者を対象として､かなひろいテスト (KanaPick10utTest:KPT)を実施して､併せて行った99mTc-ECDのSPECT(singlephotonemissionCT)脳潅流画像と比較対照した｡KPTで低得点であった群 (スコアが正常下限より低い)と高得点であった群(スコアがその年代における平均より高い)をそれぞれ 20名選択して､この 2群について脳潅流画像の statisticalparametricmapping(SPM)を用いて統計的に比較した｡その結果､低得点群では膝下部帯状回 (SGC)に有意な血流低下が見られ､KPIで評価される機能はSGCと密接に関連していることが示された｡SGCの血流低下は､KPI低得点に示された遂行機能低下に関連した脳内ネットワーク (眼寓前頭皮質､扇桃核､腹側線条体､辺縁系など)に影響している可能性も考えられ､アルツハイマー病の病態について新たな知見が得られた｡よって､本研究者は博士(医学)の学位を得る資格があると認める｡

アルツハイマー病におけるかなひろいテストと脳還流画像

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