[ES] Objetivo: Este estudio evalúa el efecto de una intervención que tiene como objetivo
reducir los comportamientos disruptivos que presentan los usuarios que asisten a los
centros de día para adultos, disminuyendo así la sobrecarga del cuidador. Si bien los
centros de día ayudan a reducir el estrés y suponen un sistema de respiro para los
cuidadores familiares, los comportamientos disruptivos que muestran muchas personas
en situación de dependencia promueven la resistencia a asistir a estos centros, lo que
puede aumentar la carga para sus cuidadores familiares, que, en muchos casos, perciben
la asistencia a los centros de día como una fuente mas de estrés en el cuidado de su
familiar. En el contexto de esta intervención, se ha revisado la literatura existente sobre
los síntomas neuropsiquiátricos en el marco del cuidado, especialmente sobre los
comportamientos disruptivos, ya que estos son los síntomas neuropsiquiátricos que mayor
malestar producen a los cuidadores.
Métodos: Ensayo clínico multicéntrico controlado y aleatorizado. En este estudio han
participado 130 cuidadores de familiares dependientes que asistían a siete centros de día
en el municipio de Salamanca (España), distribuidos aleatoriamente en grupos de
intervención y control. La intervención se aplicó en ocho sesiones, una por semana, en
grupos de 8-10 personas donde los cuidadores fueron capacitados en el modelo
Antecedente-Comportamiento-Consecuencia (ABC, por sus siglas en inglés) de análisis
de comportamiento funcional. El resultado principal fue la reducción de los
comportamientos disruptivos medida mediante la prueba Revised Memory and Behavior
Problem Checklist (RMBPC). La salud mental, la salud autopercibida y la sobrecarga del
cuidador se evaluaron mediante las pruebas Center for Epidemiologic Studies Depression
Scale (CES-D), General Health Questionnaire 12 ítems (GHQ-12) and Short Zarit Burden
Interview (Short ZBI).
Resultados: Se obtuvo una reducción promedio en la prueba RMBPC de 4.34 puntos en
el grupo de intervención (p <0.01; Cohen d = 1.00); además, se encontraron diferencias
en la prueba CES-D (U = -2,67; p = 0,008; Cohen d = 0,50) y en el cuestionario Short
ZBI (t = -4,10; p <0,01; Cohen d = 0,98).
Conclusión: Los resultados obtenidos sugieren que la implementación de esta
intervención podría reducir tanto la frecuencia de aparición de los comportamientos
disruptivos como la reacción del cuidador ante su aparición. También se ha producido
mejoría en los resultados en cuanto a sobrecarga y estado emocional del cuidador familiar.
Hasta donde sabemos, este es el primer ensayo clínico aleatorizado que demuestra que
una intervención basada en el modelo ABC podría reducir la frecuencia de los
comportamientos disruptivos y la reacción de los cuidadores ante su aparición mejorando
la salud mental y sobrecarga de sus cuidadores familiares