佐藤 丈征

八木 健二

後藤田 卓志

桑田 直子

森安 史典

河合 隆

河野 真

福澤 誠克

草野 央

辻 雄一郎

Tokyo Medical University Institutional Repository / 東京医科大学学術情報リポジトリ

東　京　医　科　大　学　雑　誌─ ─ 第 74 巻　第 2 号208
（　　）
た。フリーアンサーとしては、A班でデータ量があ
る程度集まらないと活かせないといった意見や、B
班でインパクトが強く肝心の内容を記憶しにくかっ
たなどの意見があった。
【考察】　アンケート調査では、分かりやすいと答え
た人が 8割から 9割ほどおり、結果的に学生から一
定の評価を得た。
　今回 2班に分かれ学生目線から試験対策として効
果的なものを目指したが、eラーニング教材の作成
はとても難しく、作成者の意図が反映されないこと
や、目的にあった効果が得られないことがあると分
かった。本研究が、少しでも今後の教材作成の参考
になれば良いと思う。
P2-26.
ABC検診における D群の内視鏡的萎縮からの
再評価
（八王子 : 消化器内科）
○辻　雄一郎、福澤　誠克
（消化器内科）
　後藤田卓志、草野　　央、八木　健二
　桑田　直子、佐藤　丈征、河野　　真
　森安　史典
（内視鏡センター）
　河合　　隆
【背景】　ABC検診における D群は、高度萎縮粘膜
を背景に伴う胃癌の高リスク群とされている。しか
し、全体に占める頻度が少なく高齢者が多いことか
ら詳細な検討は少ない。
【目的】　D群対象者の内視鏡的萎縮から血清学的項
目を再検討する。
【対象】　平成 23年 6月から平成 24年 12月の期間
に住民検診を受診し D群に分類された連続した 35
人（男女 ; 18/17、平均年齢 ; 61.9歳）を対象とした。
内視鏡的萎縮評価（木村・竹本分類）を基本として、
年齢、性差、H.p IgG抗体価および PGI・II値の実数、
血清学的項目に対して再検討した。
【結果】　35人中 6例で内視鏡的萎縮を認めなかっ
た。6人の男女比は 1/5で平均年齢は 57.3歳で女性
に多く若年傾向を示した。H.p IgG抗体価は 1例で
5.1 U/mlであったが残りの 5例（83%）は 5 U/ml未
満であった。一方、萎縮を認めた 29例中 5 U/ml未
満の症例は 13例（45%）であった。また、萎縮の
ない症例の PGI値の実数は萎縮を認めた症例より
有意に高値（p=0.031）であった（PGII値の比較で
は p=0.831）。血清学的項目では抗胃壁抗体が萎縮
を認める 6例でのみ陽性であったが、その他の血清
学的データには差を認めなかった。
【考察】　ABC分類において D群はしばしば C群に
含めて検討されることが多いが、女性や若年者では
むしろ A群に分類されるべき対象を含んでいる可
能性がある。対策型の逐年 X線胃癌検診における
被爆や毎年の内視鏡検診を考慮すると PGI・II値な
どの実数を加味した cut-off値の再考が必要である。
P2-27.
Macrolides sensitize EGFR-TKI-induced non-
apoptotic cell death via blocking autophagy ﬂux in 
pancreatic cancer cell lines
（消化器内科学）
○向井俊太郎、糸井　隆夫
（生化学）
　森谷　昇太、風間　宏美、平本　正樹
　宮澤　啓介
（電子顕微鏡室）
　國場　寛子
（臨床腫瘍科）
　横山　智央
（ナノ粒子先端医学応用講座）
　半田　　宏
　膵癌は極めて予後不良である。これまでに我々は、
① クラリスロマイシン （CAM）を含むマクロライ
ド系抗生剤がオートファジーの流れ（ﬂux）を止め
る薬理効果を有すること、② NSCLC細胞株におい
て geﬁtinibはオートファジーを誘導し、③ オート
ファジー阻害活性を持つ CAMと併用することで
ERストレス負荷の増大を伴った殺細胞増強効果が
得られることを報告してきた。これより geﬁtinibに
よるオートファジー誘導は “細胞保護的”に機能し
ていると考えられる。本研究では、膵癌細胞株
（PANC1, BxPC3, Capan1）に対するマクロライド 3
剤（CAM、アジスロマイシン（AZM）、新規 12員
環マクロライド EM900）のオートファジー阻害比
活性と、EGFR-TKI （geﬁtinib, erlotinib）との併用効
15


ABC検診におけるD群の内視鏡的萎縮からの再評価

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ABC検診におけるD群の内視鏡的萎縮からの再評価

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