Makio Iimori

Toshimasa Maruta

Tokyo Medical University Institutional Repository / 東京医科大学学術情報リポジトリ

2000年9月 第145回東京医科大学医学会総会 一　699　一
X　34．
脳低温療法中における代謝動態に
関する臨床的検討
X　35．
The　factorial　structure　of　DAPP－BQ　and
NEO　in　Japanese　sample
八王子医療センター　救命救急部
　○鬼塚俊朗，丸谷　宏，鈴木克昌，鈴木秀道，
　　池田一美，池田寿昭
　脳低温療法は頭部外傷患者を中心とした救急・集
中治療領域で広く行われるようになってきた．しか
し，脳低温療法中の栄養管理についての研究は行わ
れておらず，統一一した治療計画がなされていない．
今回我々は脳低温下での代謝・栄養動態を測定した
ので報告する．（対象及び方法）1998年6月以降当
センター救命救急部に入室し，脳低温療法を行った
重症脳挫傷1例，脳梗塞3例，蘇生後脳症1例の5
例を対象とした．脳低温療法は頚静脈温もしくは膀
胱温を指標として34．OOCまで冷却した．脳低温療
法期睡中AMIS－2000質量分析装置を用いて炭酸ガ
ス生成量（VCO2，　ml／min），酸素消費量（VO2，
ml／min），呼吸商（RQ），エネルギー消費量（EE，
Kcal／day）を測定した．測定は脳低温療法終了まで
連日午前中の1時間行った．温度により340Cの低
温群，34．5人前35．5。Cの加温群，36．0。C以上の正
常温群に分類し測定項目を比較検討した．統計学的
検討はウイルコクソン検定を用い，危険率5％未満
を有意差ありとした．（結果）VCO2は低温群148．5
±72．7，復温群181．9±81．2，正常温群227．4±78．9
ml／min，　VO2は低温群145．0±30．5，復細註184．0
±84．3，正常回金241．2±122．9m1／min，　EEは低温
群846．3±63．0，復温群940．4±144．8，正常温群
1143．2±276．4Kcal／dayといずれも温度が上昇する
に従い増加し，正常温群と低温群・復温血の間に有
意差を認めた．RQは低温群0．831±0．187，復温群
1．001±0．142，正常温群1．141±0．266で低温群と復
温群の間に有意差を認めた．
【結語】低温下では炭酸ガス生成量，酸素消費量と
もに減少しており代謝は低下していた．エネルギー
消費量も低下を認めた．
O　Toshimasa　Maruta，　M．D．，　Makio
　Iimori，　M．D．，
　There’re　many　instruments　to　measure　personality
traits．　Among　them，　Dimensional　Assessment　of
Personality　Pathology，　Basic　Questionnaire　（DAPP－
BQ）　was　developed　by　Livesley　to　evaluate　per－
sonality　disorder　traits．
　The　purpose　of　this　study　is　to　investigate　factorial
structure　of　Japanese　version　of　DAPP－BQ，　and
relationships　between　DAPP－BQ　and　NEO
Personality　lnventory．　The　DAPP－BQ　consists　of　18
dimensions，　i．e．；　Affective　Lability，　Anxiousness，
Callousness，　Cognitive　Distortion，　Compulsivity，
Conduct　Problems，　ldentity　Problems，　lnsecure
Attachment，　lntimacy　Problems，　Narcissism，　Passive－
Aggresivity／Oppositionality，　Rej　ection，　Restricted
Expression，　Social　Avoidance，　Stimulus　Seeking，
Submissiveness，　Self－Harm　and　Suspiciousness．
Subjects
A　heterogeneous　general　population　sample　of　327
was　obtained　from　diverse　groups　including
university　student，　company　employee　and　general
community．　The　mean　age　of　participants　was　27．0　±
8．8　（21！　men　and　116　women）．
Results
　Internal　consistency　（coefficient　alpha　values）　in
Japanese　version　of　DAPP－B　Q　is　acceptable　for　all
scales．　ln　this　research，　to　compare　with　factorial
structure　of　DAPP－BQ，　we　performed　a　principa1－
component　analysis　on　the　18　X　18　matrix　of　scale
intercorrelations　four－factor　solution　accounted　for
73．80／o　of　the　total　variance．　The　eigenvalues　were
8．59，　2．22，　1．32，　1．16．　These　four　factors　were　labeled
“Emotional　Dysregulation”，　“Dissocial”，　“lnhibition”
and　“Compulsivity”．
（　18　）
一　700　一 東京医科大学雑誌 第58巻第5号
References
Livesley，　WJ．，　Jang，　KL．　and　Veron，　P．A　：　Phenotypic
and　genetic　structure　of　traits　delineating　personality
disorder，　Arch　Gen　Psy，　55，　941’v　948，　1998
Livesley，　W．J　：　Suggestions　for　an　empirically　based
classification　of　personality　disorder．　Can　J
Psychiatry　43，　137tv　147，　1998
36e
八王子医療センターにおける
C：LS活動の現況
霞ヶ浦病院・精神医学教室
　○伏見素行，河辺昌春，桝屋二郎，中村珠己，
　坂井二野，結城麻奈，椿雅志，鑑江真二郎，
　鈴木恵美，鈴木康一，安藤　治，飯森眞喜雄
　東京医科大学八王子医療センターは，1980年4
月に開設され，その後徐々に総合病院としての機能
を充実させてきた．その過程で精神科に対する治療
要請も時と共に高まってきており，精神医学教室で
は従来の兼科形式を一歩進めた診療活動を行うよう
になって現在に至っている．これをコンサルテーシ
ョン・リエゾン・サービス（以下crsと略）という．
　今回の研究では，活動開始以来，本年3月末まで
に依頼のあった患者を対象として以下の項目等につ
いて検討を加えた．
・依頼科の割合と件数の比較
・合併身体疾患とその各年ごとの推移の比較
・依頼理由
・精神疾患の既往．入院，通院歴の別
・自殺関連（希死念慮や自殺企図者の割合，依頼科，
合併身体疾患等）
　総合病院における今後の医療において，精神的問
題に対する治療が必要性を増してゆくことは，各所
で述べられているが，このことは今回の調査研究で
のCLS依頼数によっても裏付けられていると考え
られる．近年精神科CLS活動の重要性はますます
高まってきており，各科との協力体制やCLS活動
の整備等，今後の多くの課題に役立てるべく，考察
を加えた．
PA－1．
新しいEBウイルスの調整法
（微生物学講座）
○小林　了，江原友子，角田修次，水野文雄
　EBウイルス（EBV）陽i生りンパ芽球株B95－8細
胞は，細胞トランスフォーム能を有するEBVを産
生する．従来，トランスフォーミングEBVを得る
には，B95－8細胞を37。C，7日間培養し，その上清
をウイルス液として採取している．さらに，培養上
清を遠心することによって，ウイルスを100～1000
倍に濃縮して高濃度のウイルス液を得，重要な感染
実験に用いている．
　ウイルス濃度の測定には，EBV陰性リンパ芽球
株BJAB細胞に接種し，感染2日後に出現する
EBV特異的核内抗原（EB　nuclear　antigen，　EBNA）
陽性細胞％を蛍光抗体法によって検討した．
　今回，我々は容易に高濃度のウイルス液を得る細
胞培養法を見いだした．即ち，細胞はB95－8株を用
い，低温と短期間培養によって，原液が従来法の濃
縮ウイルスよりもさらに高濃度のウイルス液となる
結果を得，BJABを使ったウイルスのタイトレーシ
ョンにより，濃度が明らかな高濃度ウイルス液を調
整できたので報告する．
PA－2e
悪性線維性組織i球腫におけるDOL54の発現
（第一病理）
　○堂本英治，黒田雅彦，向井　清
【目的】DOL54遺伝子は，粘液型脂肪肉腫の原因遺
伝子TI．SCHOPの標的遺伝子としてRDA法により
クローニングされた．DOL54遺伝子産物は，その
構造分泌型細胞外マトリックス蛋白と推定され，本
遺伝子がトランスフォーム活性を持つこと，白色脂
肪細胞の成熟過程に重要な役割を持つことが確認さ
れた．このようなことから，腫瘍発生と細胞分化の
関係に興味持ち脂肪肉腫（LS），悪性線維性組織球
腫（MFH）など，未分化三葉形細胞由来の背景に
粘液様物質を有する肉腫を対象に，DOL54の発現
と組織学的所見との関連性を検索した．
（　19　）


The factorial structure of DAPP-BQ and NEO in Japanese sample

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The factorial structure of DAPP-BQ and NEO in Japanese sample

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