非開胸での食道癌根治手術の手技と短期成績 －食道癌根治術に，まだ開胸は必須か？－

Abstract

食道癌に対する手術は，開胸，開腹，頸部操作と3域にわたるもので，その侵襲は非常に大きいものである．近年，気縦隔法による縦隔操作を行うことで，開胸操作を行わない手術が報告さ れるようになった．この術式により，肺合併症が減らせると報告されている．2018年6月より，開胸 操作を行わない気縦隔法による縦隔操作での手術を導入した．2018年12月までに6例の手術を経験し， その手術後の経過において肺合併症は経験していない．しかし縫合不全が非常に多くなっていた．食道癌術後の肺炎は予後を悪化させるとの報告のあり，本術式による肺炎の抑制は予後の改善も期待できる