Hitomi, Hiroe

Matsuura, Haruyo

Miyabayasi, Ikuko

Miyawaki, Mihoko

Sanpei, Mari　

Tanigaki, Shizuko

Yakura, Noriko　

Tottori University Research Result Repository

米子医誌JYonago　Med　Ass　53，223－227，2002 223フロリダ大学看護i学部との交流と課題一平成13年度教育改善推進助成報告一1）鳥取大学医学部保健学科地域・精神看護学講座2）同　基礎看護学講座3）同　母性・小児家族看護学講座宮林郁子1），谷垣静子1），宮脇美保子2），人見裕江1）　　　　　　松浦治代1），三瓶まり3），矢倉紀子1）International Collaboration　with　University　of　　　　　School　of　NursingFlorida，Ikuko　MIYABAYASHIi），　Shizuko　TANIGAKIi），　　　　　Hiroe　HITOMI1），且aruyo　MATSUURA1），　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　and　Noriko　YAKuRAi）Mihoko　MIYAWAKI2），Mari　SANPEI3），i）DePartment　of　NMrsing　Care　Environment　and　Mental　Health　Nursing，　School　of　Health　Sciences，　Facalty　of　Medicine，　Tottori　University，　Yonago　683－0826，　JaPan2）DePartment　of　Fundamental　IVu・rsing，　School　of　Health　Sciences，　FaCZtlty　qブMedicine，　Tottori乙Tniversity，　Yonago　683－0826，ノ砂σ％3）DePartment　o．〔物耀％苫．and　Children’s　Familyハlursing，　School　of　Health　Sciences，　Faculty　qブMedici％e，　Totto7i乙Tnivθrsity，　Yonago　683－0826，ノmPanABSTRACTThe　purpose　of　this　visit　to　the　University　of　Florida　were　to　maintain　and　to　promotecontinuous　relationship　in　exchange　program，　a　joint　research　and　teaching　prQgram　onfaculty　members　as　well　as　nursing　students．　During　this　visitation，　information　related　ourresearch　proj　ect　were　provided　by　College　of　Veterinary　Medicine．　A　curriculum　of　BSN－MS　program　was　introduced　by　School　of　Nursing．　From　March　of　2002，　introduction　ofour　visitations　and　our　program　by　School　of　Nursing　Web　site　was　a　result　of　their　sig－nificant　efforts．　To・　response　the　expectation　from　Dr．　Long，　Dr．　Courage，　and　other　facultymembers　is　to　establish　strong　connections　in　education　and　research　that　our　nursing　facul－ty　members　as　well　as　nursing　students　to　utilize　for　developing　their　future　vision　of　nurs－ing．　（Accepted　on　May　2，　2002）Key　words　：　University　of　Florida，　lnternational　Collaboration，　Nursing　CurriculaPresented by Medical*Online224はじめに宮林郁子　他6名　本邦では平成4年，「看護婦等の人材確保の促進に関する法律」が制定され，その後，看護学の学士課程が増設されていった．この時期がわが国における看護職養成の転換期といえよう．この法律が制定された背景には，慢性疾患の蔓延，高齢化，科学技術の高度化といった社会の変化に対応できる看護職への要請がある．また，グローバル化時代の進展に伴い，国際的視野に立つ看護学教育の検討がすすめられている．　鳥取大学における看護学教育は，長年，短期大学で行われてきたが，平成11年10月に保健学科に改組された．この4年制教育における看護学教育の目標の1つに「人類の健康と福祉の向上のために，看護活動を通して国際社会に貢献できる行動力」がある。すなわち，グローバル化時代への対応ができる看護職の育成を目指しているのである．こうした目標に対応する科目には，　「国際医療論」があるが，改組以前における医療短期大学部においては，「国際看護論」が設けられていた．この科目の授業では，国際的な保健や医療の動向を学び，国際的感覚がもてるよう取り組みがなされていた．その一環として，平成9年よりフロリダ大学看護学部との交流が開始された．保健学科に改組になった平成12年，13年度には，教育改善推進費（学長裁量経費）の中の「国際交流の推進」の支援を受けて，公式にフロリダ大学看護学部を訪問した．そこで，これまでの交流の経過ならびにその成果を述べ，今後の課題を提案する．経過と結果　平成9年の交流では短期大学部看護学科学生によるフロリダ大学看護学部での研修が実施された．この研修では，フロリダ大学の御好意により，当大学の看護学部生が受講している講義や演習に本学の学生も参加するという刺激的な経験ができた．その他にも，学部学生とのインフォーマルな交流，学部長，教育病院看護部長等を交えての日米の看護事情についての討議，及び病院見学を通してアメリカの看護教育や臨床看護に触れることができた．こうした経験は本学の学生にとって，非常に有意義なものであっただけでなく，フロリダ大学の学生にとっても日本文化を知る良い機会になったようである．　また，平成12年は，国際交流推進を目的に同大学を公式に訪問した．この訪問については本誌52号に概要を述べた．この視察では臨地実習における教育方法のあり方，カリキュラムの見直しの必要性，国際交流の継続の意義という点で成果が見られた．　平成13年は，平成12年におけるフロリダ大学との交流において課題であった研究協力の確認，教・育カリキュラムについての助言，将来にむけての看護学専攻の教官，学生との交流提携をはかることを目的．とした．　研究協力に関しては，筆者の研究テーマである「老年期の生き甲斐と自殺」について，老年精神看護学のGodbey教授，及びカリキュラム責任者であるRuland教授の協力が得られることを確認できた．また，このテーマに関連したもう1つの研究課題として「アニマルセラピーの有効性の検討」があった．アニマルセラピーは，高齢者が動物とのふれあいによってストレスが軽減され，健康にもよい影響を及ぼし，高齢者の生きがい生活にとって有効であるという報告されている．そこで，獣医学部のClemmons教授の協力を得て，「Animal－Human　Bond」についての情報を収集することができた．しかながら，教育病院診療所を見学する機会を通して，セラピーアニマルの育成はかなり厳しい条件があることがわかった．こうした現状を知ることにより，我々は往々にして，治療効果としての人間の変化に注目しているが，その一方で，動物には，強いストレスがかかっていることがわかった．こうした問題は，動物虐待にも発展しかねないということに気づくことができ貴重な経験となった．この研究に関しては，そうした知見を考慮に入れた取り組みの重要性を認識した．　教育に関しては，12年度の訪問時にRuland教授は，看護教育において，「フィジカルイグザミネーショソ」を教授することが必須であることを強調された．このことは，本学の保健学科においても3年前期開講の「看護学ゼミナール」の中に取り入れるという形で生かすことができた．この授業は，看護系教官で構成するワーキンググループが中心となって，医師系の教官の協力を得て実現しているものである．初年度の今年は，試行錯誤しながら進行している段階である．　また，13年の視察で最も関心をもったところは，Presented by Medical*Onlineフロリダ大学看護学部との交流フロリダ大学のカリキュラムに設定されている看護i学部への編入とBSN－MS（看護学士及び看護学修士）のプログラムであった．本学でも14年度から3年生への編入が始まり，平成16年度からの大学院開設に向けての準備も始められている．3年置への編入はフロリダ大学においても看護短期大学や他学部の卒業生が入学しているが，本学との違いは編入生の中に臨床経験のある看護師が圧倒的に多いことである．その為，編入生にはアドバイザーがつき，カリキュラムの内容も臨床経験のないいわゆるストレートの入学生とは異なっている．編入前までの臨床経験や単位修得したものに関しては，科目担当教官の許可が得られたら試験を受けることができ，合格すれば単位が認定される．編入生が履修しなければならない科目は，主に「専門職としての意識を高めるためのもの」，「知識と技術を強化するためのもの」である．具体的には看護管理，　医療政策，ヘルスアセスメント，看護研究，地域看護実習，学生が希望する領域での総合実習等である．また，最近はBSN－MSプログラムを持つ大学が増えてきた．　これは臨床経験のある編入生の方が勉学意欲も高く，高率に大学院進学を目指す傾向にあることもその理由の1つであろう．このプログラムでは，そのような学生に対して2学期分が短縮できるメリットがある．最短3年間の修業で看護学士と看護学修士の修得が可能である．北米の看護大学，大学院は臨床指向である．教官の50％が臨床でいくらかの実践フィールドを持っている．これも臨床指向を高める1つの理由である．Communityであれ，H：ome　Careであれ看護という名がつけばそれは臨床看護の延長線上にあると捉えられている．その為，看護の基礎教育である学部の教育を充実させている．また，看護大学院（修士）の入学資格には看護師免許があり，看護学士であることが要求され，さらに学部教育での看護専門科目における試験の平均が80点以上のレベルであることが求められている．こうした要求は，大学院が開設されて以来変わっておらず，このようなレベルを保つことによって，教育の水準を維持し，質の高い看護師を育成しているのである．　こうした米国の看護教育の実情と比較すると，日本の看護教育には多くの課題が山積しているといえるであろう．我が国では短期大学が4年制になり，専門学校卒業生にも編入の門戸を開いたこ225とは喜ばしい事であるが，そのためのケアが十分野されているとは言えない．つまり，編入生のニーズに沿ったガイダンスができているとは言いがたい．また，大学院の入学資格が専門学校卒業生でも短期大学卒業生でも一定の年齢に達し，看護師の免許をもち，いくつか論文があればよいということに至っては，看護教育の将来を真剣に考えてのことかという疑問をもつ．大切なプロフェショナルとしての臨床看護学の基礎をつくるところが学部教育であると考えるならば，その基礎教育を軽んじるような教育システムは看護教育には不適切である．社会のニーズが一般社会に広く門戸を開いた教育であったとしても，看護教育はプロフェショナル教育であるところがらは切れない．おわりに　フロリダ大学との交流については，本学保健学科看護学専攻のみならず，フロリダ大学においてもlnternational　Collaborationの意識はあるが，看護学部独自で意識的に動くということはあまり無かった．しかし，これまでの数回にわたる交流によって，フロリダ大学では看護i学部長，副学部長及び学科長の働きかけもあり，学生，教官の国際交流を意識的に推進していく傾向に変化していることを感じる．その一つの表れとして，14年から本学保健学科看護学専攻との交流についても，フロリダ大学看護学部のホームページに載せていただいている（図1－2）．本学の看護学専攻の教育目的の中に「国際的に活躍できる人材を養成する」という項目があるが，残念ながら，その方法論は曖昧で，授業科目の国際という文字に任せているところがある．国際交流を有意義に持続させていくためには，学生や教官の研修，見学，．教官の共同研究等を通じた方法が考えられるが，それには活発な意見交換ができたり，研究についての議論ができるだけの語学力も必須になるだろう．語学の上達等はそれぞれの自助努力にまかせられている．これも国際交流が一向に先に進まない原因ではないだろうか．我々が研究のプロポーザルを持って行くことも可能であり，フロリダ大学から教官を招閉することも可能である．実際の関わりの中で養われる語学力もある．ただこれを個人の努力に頼っていては限界がある．　学生の中には，本学では，なぜ海外の看護学部Presented by Medical*Online226 宮．林郁子 他6名TOtteri　U晦海．er6｝智∴磯i騎ll～費i欝磯　　　．軸Nn，雪・舘　丘　臨fi．　　欝ll　｛掌　σ．∵し．礁♂ゼぐQ．響爵呼躍…宣1ぜ慧．1評”｝毒＝《；・．　　　　　津，6　　　津　　　　　　　　　　　莞　　　　　　　　　　　　　　．戸．　．　．F　［’　　　P．．，　　1　　　＝　　　　　　　　P卓　　　　　　　　　　　　　　　　　　塁i伽￡e武”at沁縮a‘lR『lo9籔aηり31脅roヴeCt51nternational　CoSIaboration：Tottori　University，　a　NationatUntve・r＄ity　of　JapanSince　1997　t／he　College　has　maintained　acontinuous　relationship　with　nurse　educators　fromTottori　University，．　a　NatiQnal　University　o－fJapan．，ColTaboratien　with　facu’lty　members　ha’s　in／ctudedenrel！ment．af　a　fa．culty　・mernber　（Ms．　lkuko岡iyαbσyoshi）　in．CoUeg奪　of　聴口r＄ing　grgoduoセecourses，　and　a　five．day　visit．　of　22　Tottori”ursing　students’　with　faculty　members　（1．Miyabayashi　and　M．．　Miyawaki）　to　the　College　’in1998．　During　this　visit，　faculty　members　ond’students　frem　both　institutions　had　theopportunity　to　campare’　baccalaureate　curricula，instructional　strategtes・，　use　of　technology　ineducation　and　clinical　experiences．rn　the　Summer　of　2eel，　three　facu！ty　raembers　fromjapan　visited　’the　UF　ColZege　of　Nursing．Professors　ShizukO　Tanigaki，　Department　ofCommunity　a／nd　Mental　HeaLth　Nursing　and　rkukoMtyabayashi，　Departrnent　of　Chi’ld　Neurology　fremTottori　University　and　Dr．　Shizuyo　Kawashima，from　Kitakushu　University　Faculty　of　Humanity，　These　faculty　members　met　with　University　ofFlerida　CoUege　of　Nursin’〟@facutty　members　forconsultatipn　regarding　eurriculum　developrnent．　The　Nur＄ing　Department　at　Tottori　Universitybecame　a　4－year　college　in　1999，　，and　is　in　theplanning　pha，se　for　・a　graduate　pregram．：et“rn　to　lpternutiht匂P；’ノ◎o歴．り飼・ad雌！㎞tO「n曾tk面白！Td㎞riUniVgrglty6fittat図1．フロリダ大学看護学部ホ．一ムページ1との交流ができな．いのかという疑問をもち，それが実現．できるように希望する者も少なくない．こうし．た学生の要求及び教官の研究協力も含め，今後は，大学の公式な活動として，学生や教官の継続．的な関わりで交流を深めていけるようにシステムを整iえていくことが急務で．．ある．本プ．ロジェクトは平成13年度学長裁量経費の助．成を受けておこ．なった．　　今回の視察に．あたっては．，フロリダ大学看護学部．のLong学部長，大学．院の看護教官をはじめ，．獣医学部の．Cle皿．田ops教授の御協力と御指導に深謝いたしま：す．Presented by Medical*Onlineフロリダ大学看護学部との交流UF　Coliege　of　Nttrstng　entArnatlartal　Prepmms／ProJect＄．麟蹴糟濃図ωも・蝶：轟讐一IN一・・．二．　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　“　　　　∬舵ematjb朋‘Programs1ρ呵ecε5鵜轟轟磯需誤暑融欄　　　　　　　　　　　　　蝋騨り鷺田・《鵡ノ誰ン・鷹騨轡蕪　　　　ユ　ぽ遂奪匡匿一置一e　wwe　Cottaboration　vvtth　T．ettQri　Univee　ame　us　An　lnternational　Jeurfiat　for　Caneer　Cere　ustguagaauig●一鵬皿SusgbSgAutgae　ww／’227　　　　　http；ttcort．trtl，eduXintemetionalt図2．フロリダ大学看護学部ホームページ2Presented by Medical*Online

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