Gli aspetti clinici ed immunologici dei pazienti celiaci con disordini neurologici sono ancora scarsamente conosciuti. In una ampia serie di pazienti adulti con malattia celiaca abbiamo studiato la prevalenza di disordini neurologici e il loro decorso clinico, unitamente all\u2019identificazione di anticorpi anti-neurone. Sintomi neurologici sono stati indagati in 160 pazienti consecutivi (120 F, 40 M) con malattia celiaca istologicamente dimostrata. Anticorpi anti-neurone diretti contro il sistema nervoso centrale e/o enterico sono stati indagati in tutti i pazienti neurologici, in 20 pazienti celiaci senza patologia neurologica e in 20 controlli. Tredici (8%) pazienti avevano disordini neurologici, comprendenti epilessia (n = 3), disturbi dell\u2019attenzione e della memoria (n = 3), atassia cerebellare (n = 2), neuropatia periferica (n = 2), sclerosi multipla (n = 1), malattia di Moya-moya (n = 1), malattia di Steinert (n = 1). Non sono state identificate differenze significative, demografiche o cliniche (gastrointestinali o non gastrointestinali legate alla celiachia) tra pazienti con e senza coinvolgimento neurologico. In tutti i casi, eccetto due, i disordini neurologici erano antecedenti la diagnosi di celiachia. I sintomi neurologici sono migliorati o scomparsi in 7 pazienti che hanno iniziato una dieta aglutinata entro 6 mesi dall\u2019esordio neurologico e in nessuno dei 4 pazienti che l\u2019hanno iniziata pi\uf9 tardi. La prevalenza di anticorpi anti-neurone diretti contro il sistema nervoso centrale era significativamente maggiore nei pazienti neurologici (61%) rispetto agli altri pazienti (5%) (P = 0.0007) e ai controlli (0%) (P = 0.00001). La malattia celiaca pu\uf2 a volte presentarsi con l\u2019aspetto di un disordine neurologico, che pu\uf2 notevolmente migliorare quando una dieta aglutinata \ue8 iniziata prontamente. Pertanto l\u2019eventuale presenza di una malattia celiaca deve essere attentamente considerata in pazienti con atassia cerebellare, epilessia, disturbi dell\u2019attenzione e della memoria o neuropatia periferic
