Arnemo, Jon Martin

Evans, Alina L.

Lian, Marianne

Os, Øystein

Brage INN

N o r s k  V e t e r i N æ r t i d s s k r i f t  N r .  2 / 2 0 1 4  •  1 2 6150 F a g a r t i k k e lFagartikkelInnledning Medikamenter og doser til sedasjon, immobilisering og anestesi av norsk rein (Rangifer tarandus tarandus) ble første gang angitt i den veterinære felleskatalogen 1992-93, mens svalbardrein (R. t. platyrhynchus) ble inkludert fra og med 2000-utgaven. Anbefalingene har blitt oppdatert i de etterfølgende utgavene (1). ryeng og Arnemo (2) skrev en oversiktsartikkel om temaet, der også andre underarter ble omtalt. senere er det publisert mange vitenskapelige artikler om anestesi av norsk rein og svalbardrein (3-13). Caulkett og Arnemo (14,15) har omtalt anestesi av rein i to standardverk. en fullstendig litteraturoversikt finnes i Handbook of Wildlife Chemical Immobilization (16). Her gis en kortfattet beskrivelse av aktuelle sedativa og anestetika til norsk rein og svalbardrein. Generelt om bruk av anestesimidlerdet finnes medikamenter for reversibel sedasjon, immobilisering og anestesi av både norsk rein og sval-bardrein (3-8,10-13). Bildet kompliseres imidlertid av at flere av de mest anvendelige preparatene mangler MrL-verdier og at de derfor ikke kan anvendes på matproduserende dyr som rein (1,17,18). en nærmere beskrivelse av MrL og tilbakeholdelsestider finnes i felleskatalogen (1,17). Anestesi medfører alltid en risiko for pasienten og forutsetter at utøveren har tilstrekkelige kunnskaper og utstyr til å monitorere dyret og til å utføre adekvat akuttmedisin (14-16,18,20). Veterinærer som utfører generell anestesi må kunne sikre frie luftveier, tilføre oksygen, intubere, utføre manuell ventilering, admi-nistrere medikamenter og væske intravenøst og utføre enkel hjerte-lungeredning. dersom anestesien utføres under feltmessige forhold og ved bruk av injeksjons-våpen, vil en rekke andre forhold komme i betrakt-ning (14-16,18-20).Tamreintamrein og villrein tilhører samme underart men ulik grad av domestisering, stress og frykt for mennesker vil påvirke effekten av CNs-farmaka (1,2,4,8,10-13,16). for sedasjon av tamrein eller rein i dyrepark anbefales 0,5 mg xylazin/kg i.m. (1). en høyere dose (1,5-3 mg/kg i.m.) vil indusere dyp sedasjon og immobilisering (1). effekten kan reverseres med 1 mg atipamezol i.m. per 10 mg xylazin. Medetomidin (0,05 mg/kg i.v. eller 0,1 mg/kg i.m.) kan også anvendes (1). effekten kan reverseres med 5 mg atipamezol i.m. per mg medeto-midin. et tredje alternativ er detomidin i doser på 0.04-0,3 mg/kg i.m. (21). effekten kan reverseres med 5 mg atipamezol i.m. per mg detomidin. felles for alfa-2 Aktuelle medikamentdoser til sedasjon, immobilisering og anestesi av norsk rein og svalbardreinJon M. ArnemoHøgskolen i HedmarkCampus Evenstad2480 Koppangog Sveriges lantbruksuniversitetSE-901 83 UmeåAlina L. EvansHøgskolen i HedmarkCampus EvenstadMarianne LianHøgskolen i HedmarkCampus EvenstadØystein OsVeterinærconsultDrammenKey words: Anaesthesia, immobilization, Rangifer, reindeer, sedationN o r s k  V e t e r i N æ r t i d s s k r i f t  N r .  2 / 2 0 1 4  •  1 2 6151F a g a r t i k k e ladrensoseptoragonister (xylazin, medetomidin og detomidin) er at den kliniske effekten er uforutsigbar og at det som regel er store individuelle variasjoner. disse medikamentene er derfor kun aktuelle om dyret er manuelt fiksert og administrasjonen kan gjøres med håndsprøyte.Medetomidin-ketamin induserer immobilisering og generell anestesi. Anbefalte doser er imidlertid avhengig av om medikamentene administreres ved hjelp av håndsprøyte (0,1 mg medetomidin/kg + 0,5 mg ketamin/kg i.m.) eller injeksjonsgevær (0,15 mg medetomidin/kg + 0,75 mg ketamin/kg i.m.) (10-12). Medetomidineffekten kan reverseres med 5 mg atipa-mezol i.m. per mg medetomidin. VillreinPotente opioider, som i stor utstrekning anvendes til elg og hjort, bør ikke anvendes til villrein på grunn av respirasjonsdepresjon og hypertermi (3,9). den eneste aktuelle kombinasjonen under norske forhold er medetomidin-ketamin (1-3,6). Medikamentell immo-bilisering av villrein skjer i all hovedsak ved hjelp av injeksjonsgevær fra helikopter og anbefalte doser er 0,125 mg medetomidin + 2,5 mg ketamin/kg i.m. effekten av medetomidin kan revereseres med 5 mg atipamezol i.m. per mg medetomidin.Svalbardreinsvalbardrein er lite sky sammenlignet med villrein og det er mulig å komme på 15-30 meters avstand til fots for påskyting med injeksjonsgevær. Anbefalte doser er 0,1 mg medetomidin/kg + 2,5 mg ketamin/kg i.m. (5,6). effekten av medetomidin kan reverseres med 5 mg atipamezol i.m. per mg medetomidin. DiskusjonMedetomidin og atipamezol mangler MrL-verdier og kan ikke anvendes til matproduserende dyr (1,17,18). Mattilsynet har utarbeidet interne retningslinjer for vurdering av kjøtt fra jaktbare hjorteviltarter som er behandlet med slike preparater. retningslinjene er for tiden under revisjon og er ikke offentlig tilgjengelig. Medetomidin-ketamin som er den anbefalte kombina-sjonen til anestesi av både tamrein, villrein og svalbard-rein, har stor sikkerhetsmargin (3,5,10-12). dyr som ikke legger seg etter initialdosen, kan påskytes på nytt med en full dose etter 15 minutter (16). Bivirkningene er primært respirasjonsdepresjon og det anbefales at dyret monitoreres med pulsoksymetri og at oksygen tilføres med nesesonde etter effekt (6,14-16,18,19). i tillegg bør kroppstemperaturen overvåkes fordi temperaturreguleringen hos anesteserte dyr er satt ut av funksjon (14-16,19,20). i noen tilfeller fanges dyr manuelt. for å lette håndteringen, for å unngå skader og for å redusere dyrets stressrespons, anbefales i de fleste tilfeller å sedere eller anestesere dyret med håndinjeksjon av aktuelle medikamenter (16). intra-nasal administrasjon er et effektivt alternativ (16).Figur 1. Villrein immobilisert fra helikopter med medetomidin-ketamin og gitt oksygen med nesesonde. Foto: Marianne LianFigur 2. Radiomerking av villrein etter immobilisering med medetomidin-ketamin fra helikopter. Foto: Jon M. ArnemoN o r s k  V e t e r i N æ r t i d s s k r i f t  N r .  2 / 2 0 1 4  •  1 2 6152 F a g a r t i k k e lFagartikkel SammendragMedetomidin-ketamin og atipamezol anbefales for reversibel anestesi av norsk rein (Rangifer tarandus tarandus) og svalbardrein (R. t. platyrhynchus). SummaryANAestHesiA of reiNdeerthe recommended drug combination for anaesthesia of Norwegian reindeer (Rangifer tarandus tarandus) and svalbrad reindeer (R. t. platyrhynchus) is medeto-midine-ketamine, followed by atipamezol for reversal.Referanser1. Arnemo JM, ranheim B, Haga A, Lervik A, smithAJ, søli Ne. sedasjon, immobilisering og anestesiav pattedyr og fugler. i: felleskatalogen over farma-søytiske preparater markedsført i Norge til bruk iveterinærmedisinen 2012-2013. 22. utg. oslo: felles-katalogen, 2012: 21e-42e.2. ryeng kA, Arnemo JM. sedasjon, immobilisering oganestesi av rein. Nor Vet tidsskr 1995; 107: 949-55.3. Arnemo JM, evans AL, Miller AL, os Ø. effectiveimmobilizing doses of medetomidine-ketamine infree-ranging, wild Norwegian reindeer (Rangifertarandus tarandus). J Wildl dis 2011; 47: 755-8.4. Arnemo JM, ranheim B. effects of medetomidineand atipamezole on serum glucose and cortisol levelsin captive reindeer (Rangifer tarandus tarandus).rangifer 1999; 19: 85-9.5. Arnemo JM, Aanes r. reversible immobilization ofin free-ranging svalbard reindeer (Rangifer tarandusplatyrhynchus) with medetomidine-ketamine andatipamezole. J Wildl dis 2009; 45: 877-80.6. evans AL, Lian M, das Neves CG, os Ø, Andersen r,Aanes r, et al. Physiological evaluation of medeto-midine-ketamine anesthesia in free-ranging svalbardreindeer (Rangifer tarandus platyrhynchus) and wildNorwegian reindeer (R. t. tarandus). J Wildl dis 2013;49: 1037-41.7. Miller AL, evans AL, os Ø, Arnemo JM. Biochemicaland hematologic reference values for free-ranging,chemically immobilized wild Norwegian reindeer(Rangifer tarandus tarandus) during early winter. JWildl dis 2013; 49: 221-8.8. ranheim B, Horsberg te, Nymoen U, søli Ne, tylerNJC, Arnemo JM. reversal of medetomidine-inducedsedation in reindeer (Rangifer tarandus tarandus)with atipamezole increases the medetomidineconcentration in plasma. J Vet Pharmacol ther 1997;20: 350-4.9. risling te, fahlman Å, Caulkett NA, kutz s. Physio-logical and behavioural effects of hypoxemia inreindeer (Rangifer tarandus) immobilised withxylazine-etorphine. Anim Prod sci 2011; 51: 355-8.10. ryeng kA, Larsen s, Arnemo JM. Medetomidine-keta-mine in reindeer (Rangifer tarandus tarandus): effec-tive immobilization by hand- and dart-administeredinjection. J Zoo Wildl Med 2002; 33: 397-400.11. ryeng kA, Arnemo JM, Larsen s. determinationof optimal immobilizing doses of a medetomidineFigur 3. Helikopter utløser fluktadferd hos villrein som kan løpe i mer enn 50 km/time. Pusting med åpen munn indikerer hypertermi.  Foto: Jon M. ArnemoFigur 4. En gruppe Svalbardrein der to dyr er radiomerket etter immo-bilisering med medetomidin-ketamin. Foto: Ronny AanesFigur 5. Svalbardrein er lite sky og det er mulig å komme på 15-30 m hold for immobilisering ved hjelp av injeksjonsgevær.  Foto: Jon M. ArnemoN o r s k  V e t e r i N æ r t i d s s k r i f t  N r .  2 / 2 0 1 4  •  1 2 6153F a g a r t i k k e lhydrochloride and ketamine hydrochloride combi-nation in captive reindeer. Am J Vet res 2001: 62: 119-26.12. ryeng kA, Larsen s, ranheim B, Albertsen G,Arnemo JM. Clinical evaluation of established optimalimmobilizing doses of medetomidine-ketamine incaptive reindeer (Rangifer tarandus tarandus). Am JVet res 2001; 62: 406-13.13. soveri t, sankari s, Nieminen M. effects of immobili-zation with medetomidine and reversal with atipa-mezole on blood chemistry of semi-domesticatedreindeer (Rangifer tarandus tarandus L.) in autumnand late winter. Acta Vet scand 1999; 40: 335-49.14. Caulkett NA, Arnemo JM. Chemical immobilizationof free-ranging terrestrial mammals. i: tranquilli WJ,thurmon JC, Grimm k, eds. Lumb & Jones’ veterinaryanesthesia and analgesia. 4th ed. Ames: BlackwellPublications, 2007: 807-31.15. Caulkett N, Arnemo JM. Anesthesia of cervids. i: WestG, Heard d, Caulkett NA, eds. Zoo animal and wild-life anesthesia and immobilization. 2nd ed. Ames:Blackwell Publications. (in press).16. kreeger tJ, Arnemo JM. Handbook of wildlifechemical immobilization. 4th ed. sybille, Wyoming:terry J. kreeger, 2012.17. statens legemiddelkontroll. tilbakeholdelsestiderfor legemidler. i: felleskatalogen over farmasøytiskepreparater markedsført i Norge til bruk i veterinær-medisinen 2012-13. 22. utg. oslo: felleskatalogen As,2012: 63e-4e.18. Arnemo JM, søli Ne. Medikamentell immobiliseringav dyr. Nor Vet tidsskr 2012; 124: 332-6.19. Arnemo JM, evans AL, fahlman Å, Caulkett N.disaster preparedness: emergencies and complica-tions. i: West G, Heard d, Caulkett NA, eds. Zooanimal and wildlife anesthesia and immobilization.2nd ed. Ames: Blackwell Publications.( in press).20. Arnemo JM, Caulkett NA. stress. i: West G, Heard d,Caulkett NA, eds. Zoo animal and wildlife anesthesiaand immobilization. Ames: Blackwell Publications,2007: 103-9.21. Nieminen M, tanhuanpää e, Vähe-Vahe t. detomi-dine immobilization in wild and semi-domesticatedreindeer. rangifer special issue 1990; 4: 58.Kontaktinformasjon Lifeline:  22 07 19 40   post@lifeline.noLivsløp, helse og sunnhet  i et faglig perspektivFor mer utfyllende informasjon om Hepacyl besøk lifeline.no Ny, effektiv klinisk ernæringsstøtte av leveren ved påkjent leverfunksjon. En unik kombinasjon av en rekke dokumenterte hepatoprotektive næringsstoffer.Ernæringsmessig hepatoproteksjon bidrar til å: Tilføre naturlige metyldonorer, opprettholde  folat /metionincyklus, motvirke oksidativt stress, øke glutationmengde, øke galleflyt og ut- skillelse, immunmodulere, (antiinflammatorisk, anti- profilerativt, proapoptotisk), samt motvirke fettlever og opprettholde nivå av essensielle kofaktorer.Hepacyl 

Aktuelle medikamentdoser til sedasjon, immobilisering og anestesi av norsk rein og Svalbardrein

https://brage.inn.no/inn-xmlui/bitstream/11250/194812/1/Arnemo%20et%20al%20Aktuelle%20medikamentdoser%20til%20rein%20NVT%202014%20%282%29.pdf

Aktuelle medikamentdoser til sedasjon, immobilisering og anestesi av norsk rein og Svalbardrein

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Brage INN