La epidemiología estudia los procesos de salud/ enfermedad en las colectividades humanas, analizando la distribución y los factores determinantes de las enfermedades, los daños a la salud y los eventos asociados a la salud colectiva, proponiendo medidas específicas de prevención, control o erradicación de enfermedades y fortaleciendo los indicadores que sirven de soporte a la planificación, administración y evaluación de las acciones de salud (N. Almeida Filho, 2000).Hospital Interzonal General de Agudos "Prof. Dr. R. Rossi

Mori, María de los Ángeles

Sánchez, María Eugenia

SEDICI - Repositorio de la UNLP

49
La epidemiología estudia los procesos de salud/
enfermedad en las colectividades humanas, analizando
la distribución y los factores determinantes de las en-
fermedades, los daños a la salud y los eventos asocia-
dos a la salud colectiva, proponiendo medidas especí-
ficas de prevención, control o erradicación de enfer-
medades y fortaleciendo los indicadores que sirven de
soporte a la planificación, administración y evaluación
de las acciones de salud (N. Almeida Filho, 2000).
Tres son los determinantes  principales de los
procesos de Salud-Enfermedad: persona, lugar y tiem-
po. Se interesa por conocer las características de los
grupos que se ven afectados; cómo se distribuyen
geográficamente y en el tiempo los eventos de Salud
y Enfermedad; con qué frecuencia se manifiestan y
cuáles son las causas o factores asociados a su surgi-
miento (Modulo I de Epidemiología Básica y Vigi-
lancia de la Salud, segunda edición 2004).
La función más importante de la Epidemiología
es la producción de conocimiento para profundizar
la explicación de los procesos de salud /enfermedad
y facilitar la toma de decisiones a nivel de la formula-
ción de políticas, la organización del sistema y de las
intervenciones sobre problemas específicos, que con-
tribuyan a mejorar las condiciones sanitarias de la
población.
La epidemiología utiliza tres métodos de investi-
gación: descriptiva y analítica observacional y analítica
experimental.
El informe siguiente es un estudio descriptivo,
estos estudios permiten describir cómo se distribuye
una enfermedad o evento en cierta población, en un
lugar y durante un período de tiempo determinado;
cuál es su frecuencia y cuáles son los determinantes o
factores con ella asociados. (Modulo I de
Epidemiología Básica y Vigilancia de la Salud, segun-
da edición 2004).
En relación a la persona analiza las variables sobre
sexo, edad, cobertura social, ocupación y tipos de cáncer.
En relación al tiempo recorta de enero a junio
del 2009. Y por ultimo en relación al lugar describe la
distribución de los tipos de cáncer según lugar de re-
sidencia de los pacientes.
El análisis descriptivo posibilita pasar a la segun-
da fase del conocimiento epidemiológico, la analítica.
INFORME
Introducción: A continuación se presenta un
estudio descriptivo sobre la población que concurre
para su atención al servicio de Medicina Paliativa del
HIGA Dr. Rodolfo Rossi de La Plata.
El Servicio de Medicina Paliativa atiende y asiste
a pacientes con enfermedad progresiva, avanzada e
incurable y a sus familias.
Los criterios de admisión son:
-  Domicilio en La Plata, o Gran La Plata, Berisso
y Ensenada.
-  Derivación por parte de Servicios del Hospital
Rossi, otros Hospitales Públicos y en menor medida
por particulares con atención privada.
-   Presencia de Referente Cuidador.
Objetivo: El objetivo de dicho estudio es carac-
terizar a la población que se atiende en dicho servicio.
Población y métodos: La población a estudiar
son 44 pacientes que se atendieron en el servicio de
Medicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi, du-
rante enero a junio del 2009.
Se analizaran los datos recabados a partir de las
entrevistas de admisión realizadas por el Servicio de
Medicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi, du-
rante enero a junio del 2009. La entrevista de admi-
sión se efectúa a algún miembro del grupo familiar
del paciente, previa derivación médica. La informa-
ción registrada en dicha entrevista es: nombre y ape-
llido, edad, domicilio, teléfono, grupo conviviente, si-
tuación laboral, obra social y otras observaciones.
Análisis estadístico: se utilizo el programa epi info.
Diseño: Estudio descriptivo.
Resultados: en la tabla 1 se describe los casos
atendidos según edad y sexo. El gráfico 1 muestra la
cobertura social, el gráfico 2 los tipos de cáncer, los
gráficos 3 (torta) y 4 (barras) muestra los casos de
cáncer según ocupación.
El gráfico 5 describe el lugar de residencia de los
pacientes atendidos en el servicio. El gráfico 6 muestra
los tipos de cáncer por lugar de residencia, el gráfico 7
los tipos de cáncer distribuidos por localidad del parti-
do de La Plata y por último el gráfico 8 describe la
distribución de casos según hospital de derivación.
Anexo Estadístico
                         Por Lic. María de los Angeles Mori (*) Lic. María Eugenia Sánchez (**)
Anexo
MedPal
50
En este período ingresaron  en el servicio de
medicina  paliativa 44 pacientes.
Todos atendidos bajo la modalidad de interna-
ción domiciliaria. Del total de 44, 35 pacientes cursa-
ron su enfermedad y fallecimiento en el domicilio, 8
pacientes fallecieron en el hospital y 1 continua en aten-
ción domiciliaria, al día de la fecha.
Al analizar la población, se desprende que hay
mayor porcentaje de hombres, el 59% (26), mientras
que el 41% (18) son mujeres.
Al cruzar la información sobre edad y sexo, po-
demos observar que el grupo de edad más afectada
es el de 60 a 79, siendo,  mayormente de sexo mascu-
lino. (Tabla 1).
En relación a la cobertura de salud, el 21% (9) no
tiene obra social, mientras que el 79% (35) si tiene, de las
cuales el 59% (26) se atiende con la Obra social PAMI.
Tabla 1: Casos según edad y sexo. Servicio de
Medicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi.
Enero-junio de 2009.
Gráfico 1: Cobertura Social de los pacientes aten-
didos en el Servicio de Medicina Paliativa del HIGA
Dr. Rodolfo Rossi. Enero a junio del 2009.
51
Analizando los diagnósticos se observa que el
cáncer de pulmón se presenta en  11 pacientes, lo que
representa el 25%, mientras que el 30% (13) están dis-
tribuidos en otros tipos otros cáncer como de gar-
ganta, renal, vesícula, cerebral.
Gráfico 2: Tipos de cáncer presentados en el
Servicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo
Rossi. Enero a Junio de 2009.n=44
En relación a la ocupación podemos inferir que
el 59% (26) es jubilado, esto se corresponde con el
mayor porcentaje de Obra Social Pami, mientras que
el 27% (12) esta desocupado, el resto se distribuye en
ama de casa, cuenta propista y pensionado.
Gráfico 3: Casos de cáncer según ocupación.
Servicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo
Rossi. Enero-Junio de 2009. N=44.
Al cruzar  la información sobre tipos de cáncer y
ocupación se observa que el cáncer de pulmón ocu-
rre en todas las ocupaciones. El cáncer de mama
como gástricos ocurre en desocupados, jubilados y
pensionados. Los diferentes tipos de cáncer son
prevalentes en jubilados y en menor medida en des-
ocupados.
La variable desocupado incluye personas con plan
social, personas tienen iniciado tramite de pensión o
jubilación y personas que se encuentran en sistemas
laborales precarios (changarines, cartoneras, vendedor
ambulante, etc. Que producto de su enfermedad aban-
donaron su actividad.
Gráfico 4: Tipo de cáncer según ocupación. Ser-
vicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo
Rossi. Enero a Junio de 2009.n=44
Anexo
MedPal
52
Al analizar los pacientes según el lugar de resi-
dencia, se observa una concentración en el Partido de
La Plata en un 82% (36). Los otros Partidos donde se
observa proporciones menores son 14% (6) en En-
senada y 4% (2) en Berisso. Vale aclarar que el Servi-
cio de Medicina Paliativa atiende solo pacientes del
Partido de La Plata, Berisso y Ensenada.
Gráfico 5: Lugar de residencia de los pacientes
atendidos en el Servicio de Medicina Paliativa del
HIGA Dr. Rodolfo Rossi.Enero a Junio de 2009.
Al cruzar la información sobre tipos de cáncer
por lugar de residencia, en el Partido de La Plata se
observa mayor porcentaje de cáncer de pulmón y
otros cánceres (renal, vesical, garganta y cerebra) y en
menor medida se presenta el cáncer de mama, de
colon y gástricos.
En el partido de Ensenada  y Berisso se presenta
otro cáncer (renal, garganta, vesical y cerebral).
Gráfico 6: Tipos de cáncer por lugar de residen-
cia. Servicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr.
Rodolfo Rossi. Enero a Junio de 2009. N= 44
53
En relación a las localidades del Partido de La Plata,
se observa una mayor concentración de los diferentes
tipos de cáncer en La Plata, Los Hornos  y Tolosa. En
La Plata el mayor número de casos se refiere al cáncer
de pulmón (5). En Los Hornos son prevalentes otros
cáncer (3) como cáncer de riñón, recto y melanoma y
el cáncer de mamá (2). En Tolosa es prevalente el cán-
cer de pulmón (2) y cáncer de mama (2).
Gráfico 7: Tipos de cáncer distribuidos por lo-
calidad del partido de La Plata. Servicio de Medicina
Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi. Enero a Junio
de 2009. N= 36
Gráfico 8: Distribución de casos según hospital
de derivación. Servicio de Medicina Paliativa del
HIGA Dr. Rodolfo Rossi. Enero a junio de 2009.
(*) María de los Angeles Mori. Lic. en Trabajo Social.
Residencia completa en Servicio Social en el H.I.G.A. San Martín de
La Plata. Integrante del equipo de Medicina Paliativa del HIGA Prof
Dr. R. Rossi La Plata. mariadelosangelesmori@hotmail.com
(**) María Eugenia Sánchez. Lic. en Trabajo Social. Residencia
completa y jefatura de residentes en Servicio Social del H.I.G.A. San
Martín de La Plata. Residencia Post-Básica en Epidemiología de
Campo del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.
Anexo
MedPal
54
EL MAPEO fue confeccionado por la Lic. en
Biología Betina Zucchino; profesional técnico de la
Dependencia de Subsecretaría de Planificación de la
Salud, en el Area de Sistemas de Información Geo-
gráfica


Spanish

Anexo estadístico

Servicio de Difusión de la Creación Intelectual

49La epidemiología estudia los procesos de salud/enfermedad en las colectividades humanas, analizandola distribución y los factores determinantes de las en-fermedades, los daños a la salud y los eventos asocia-dos a la salud colectiva, proponiendo medidas especí-ficas de prevención, control o erradicación de enfer-medades y fortaleciendo los indicadores que sirven desoporte a la planificación, administración y evaluaciónde las acciones de salud (N. Almeida Filho, 2000).Tres son los determinantes  principales de losprocesos de Salud-Enfermedad: persona, lugar y tiem-po. Se interesa por conocer las características de losgrupos que se ven afectados; cómo se distribuyengeográficamente y en el tiempo los eventos de Saludy Enfermedad; con qué frecuencia se manifiestan ycuáles son las causas o factores asociados a su surgi-miento (Modulo I de Epidemiología Básica y Vigi-lancia de la Salud, segunda edición 2004).La función más importante de la Epidemiologíaes la producción de conocimiento para profundizarla explicación de los procesos de salud /enfermedady facilitar la toma de decisiones a nivel de la formula-ción de políticas, la organización del sistema y de lasintervenciones sobre problemas específicos, que con-tribuyan a mejorar las condiciones sanitarias de lapoblación.La epidemiología utiliza tres métodos de investi-gación: descriptiva y analítica observacional y analíticaexperimental.El informe siguiente es un estudio descriptivo,estos estudios permiten describir cómo se distribuyeuna enfermedad o evento en cierta población, en unlugar y durante un período de tiempo determinado;cuál es su frecuencia y cuáles son los determinantes ofactores con ella asociados. (Modulo I deEpidemiología Básica y Vigilancia de la Salud, segun-da edición 2004).En relación a la persona analiza las variables sobresexo, edad, cobertura social, ocupación y tipos de cáncer.En relación al tiempo recorta de enero a juniodel 2009. Y por ultimo en relación al lugar describe ladistribución de los tipos de cáncer según lugar de re-sidencia de los pacientes.El análisis descriptivo posibilita pasar a la segun-da fase del conocimiento epidemiológico, la analítica.INFORMEIntroducción: A continuación se presenta unestudio descriptivo sobre la población que concurrepara su atención al servicio de Medicina Paliativa delHIGA Dr. Rodolfo Rossi de La Plata.El Servicio de Medicina Paliativa atiende y asistea pacientes con enfermedad progresiva, avanzada eincurable y a sus familias.Los criterios de admisión son:-  Domicilio en La Plata, o Gran La Plata, Berissoy Ensenada.-  Derivación por parte de Servicios del HospitalRossi, otros Hospitales Públicos y en menor medidapor particulares con atención privada.-   Presencia de Referente Cuidador.Objetivo: El objetivo de dicho estudio es carac-terizar a la población que se atiende en dicho servicio.Población y métodos: La población a estudiarson 44 pacientes que se atendieron en el servicio deMedicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi, du-rante enero a junio del 2009.Se analizaran los datos recabados a partir de lasentrevistas de admisión realizadas por el Servicio deMedicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi, du-rante enero a junio del 2009. La entrevista de admi-sión se efectúa a algún miembro del grupo familiardel paciente, previa derivación médica. La informa-ción registrada en dicha entrevista es: nombre y ape-llido, edad, domicilio, teléfono, grupo conviviente, si-tuación laboral, obra social y otras observaciones.Análisis estadístico: se utilizo el programa epi info.Diseño: Estudio descriptivo.Resultados: en la tabla 1 se describe los casosatendidos según edad y sexo. El gráfico 1 muestra lacobertura social, el gráfico 2 los tipos de cáncer, losgráficos 3 (torta) y 4 (barras) muestra los casos decáncer según ocupación.El gráfico 5 describe el lugar de residencia de lospacientes atendidos en el servicio. El gráfico 6 muestralos tipos de cáncer por lugar de residencia, el gráfico 7los tipos de cáncer distribuidos por localidad del parti-do de La Plata y por último el gráfico 8 describe ladistribución de casos según hospital de derivación.Anexo Estadístico                         Por Lic. María de los Angeles Mori (*) Lic. María Eugenia Sánchez (**)AnexoMedPal50En este período ingresaron  en el servicio demedicina  paliativa 44 pacientes.Todos atendidos bajo la modalidad de interna-ción domiciliaria. Del total de 44, 35 pacientes cursa-ron su enfermedad y fallecimiento en el domicilio, 8pacientes fallecieron en el hospital y 1 continua en aten-ción domiciliaria, al día de la fecha.Al analizar la población, se desprende que haymayor porcentaje de hombres, el 59% (26), mientrasque el 41% (18) son mujeres.Al cruzar la información sobre edad y sexo, po-demos observar que el grupo de edad más afectadaes el de 60 a 79, siendo,  mayormente de sexo mascu-lino. (Tabla 1).En relación a la cobertura de salud, el 21% (9) notiene obra social, mientras que el 79% (35) si tiene, de lascuales el 59% (26) se atiende con la Obra social PAMI.Tabla 1: Casos según edad y sexo. Servicio deMedicina Paliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi.Enero-junio de 2009.Gráfico 1: Cobertura Social de los pacientes aten-didos en el Servicio de Medicina Paliativa del HIGADr. Rodolfo Rossi. Enero a junio del 2009.51Analizando los diagnósticos se observa que elcáncer de pulmón se presenta en  11 pacientes, lo querepresenta el 25%, mientras que el 30% (13) están dis-tribuidos en otros tipos otros cáncer como de gar-ganta, renal, vesícula, cerebral.Gráfico 2: Tipos de cáncer presentados en elServicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr. RodolfoRossi. Enero a Junio de 2009.n=44En relación a la ocupación podemos inferir queel 59% (26) es jubilado, esto se corresponde con elmayor porcentaje de Obra Social Pami, mientras queel 27% (12) esta desocupado, el resto se distribuye enama de casa, cuenta propista y pensionado.Gráfico 3: Casos de cáncer según ocupación.Servicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr. RodolfoRossi. Enero-Junio de 2009. N=44.Al cruzar  la información sobre tipos de cáncer yocupación se observa que el cáncer de pulmón ocu-rre en todas las ocupaciones. El cáncer de mamacomo gástricos ocurre en desocupados, jubilados ypensionados. Los diferentes tipos de cáncer sonprevalentes en jubilados y en menor medida en des-ocupados.La variable desocupado incluye personas con plansocial, personas tienen iniciado tramite de pensión ojubilación y personas que se encuentran en sistemaslaborales precarios (changarines, cartoneras, vendedorambulante, etc. Que producto de su enfermedad aban-donaron su actividad.Gráfico 4: Tipo de cáncer según ocupación. Ser-vicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr. RodolfoRossi. Enero a Junio de 2009.n=44AnexoMedPal52Al analizar los pacientes según el lugar de resi-dencia, se observa una concentración en el Partido deLa Plata en un 82% (36). Los otros Partidos donde seobserva proporciones menores son 14% (6) en En-senada y 4% (2) en Berisso. Vale aclarar que el Servi-cio de Medicina Paliativa atiende solo pacientes delPartido de La Plata, Berisso y Ensenada.Gráfico 5: Lugar de residencia de los pacientesatendidos en el Servicio de Medicina Paliativa delHIGA Dr. Rodolfo Rossi.Enero a Junio de 2009.Al cruzar la información sobre tipos de cáncerpor lugar de residencia, en el Partido de La Plata seobserva mayor porcentaje de cáncer de pulmón yotros cánceres (renal, vesical, garganta y cerebra) y enmenor medida se presenta el cáncer de mama, decolon y gástricos.En el partido de Ensenada  y Berisso se presentaotro cáncer (renal, garganta, vesical y cerebral).Gráfico 6: Tipos de cáncer por lugar de residen-cia. Servicio de Medicina Paliativa del HIGA Dr.Rodolfo Rossi. Enero a Junio de 2009. N= 4453En relación a las localidades del Partido de La Plata,se observa una mayor concentración de los diferentestipos de cáncer en La Plata, Los Hornos  y Tolosa. EnLa Plata el mayor número de casos se refiere al cáncerde pulmón (5). En Los Hornos son prevalentes otroscáncer (3) como cáncer de riñón, recto y melanoma yel cáncer de mamá (2). En Tolosa es prevalente el cán-cer de pulmón (2) y cáncer de mama (2).Gráfico 7: Tipos de cáncer distribuidos por lo-calidad del partido de La Plata. Servicio de MedicinaPaliativa del HIGA Dr. Rodolfo Rossi. Enero a Juniode 2009. N= 36Gráfico 8: Distribución de casos según hospitalde derivación. Servicio de Medicina Paliativa delHIGA Dr. Rodolfo Rossi. Enero a junio de 2009.(*) María de los Angeles Mori. Lic. en Trabajo Social.Residencia completa en Servicio Social en el H.I.G.A. San Martín deLa Plata. Integrante del equipo de Medicina Paliativa del HIGA ProfDr. R. Rossi La Plata. mariadelosangelesmori@hotmail.com(**) María Eugenia Sánchez. Lic. en Trabajo Social. Residenciacompleta y jefatura de residentes en Servicio Social del H.I.G.A. SanMartín de La Plata. Residencia Post-Básica en Epidemiología deCampo del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.AnexoMedPal54EL MAPEO fue confeccionado por la Lic. enBiología Betina Zucchino; profesional técnico de laDependencia de Subsecretaría de Planificación de laSalud, en el Area de Sistemas de Información Geo-gráfica

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