Djilali-Doula, F.

Mohammedi, L.

Senhadji, R.

I-Revues

 Posters 331
47
Hétérogénéité intratumorale de la distribution 
du Ki-67 dans le carcinome canalaire 
infi ltrant mammaire
L. Mohammedi, F. Djilali-Doula et R. Senhadji*
Univ. Oran, Fac. Sci., Dpt Biologie, Lab. Bio Dvpt & Diff érenciation. BP1524, Oran El M’naouer, 31000, Algérie
Résumé
Bien que le bénéfi ce de la chimiothérapie adjuvante dans le cancer du sein soit 
établi, son eff et absolu reste modeste [1]. Ceci peut être expliqué en partie par 
l’hétérogénéité intratumorale installée au cours du cancer du sein. Le but de ce 
travail est de démontrer l’existence de cette hétérogénéité intratumorale chez 
6 patientes présentant un carcinome canalaire infi ltrant mammaire. La stéréologie 
est utilisée comme méthode d’échantillonnage et d’estimation de l’hétérogé-
néité dans les tumeurs par l’étude de la répartition spatiale du marqueur Ki-67 
[2]. Nous avons étudié l’index de marquage de l’anticorps Ki-67, paramètre de 
classifi cation corrélé au pronostic individuel des patientes atteintes de cancer du 
sein. L’acquisition d’images et la visualisation du marqueur ont été accomplies 
par microscopie optique. Les résultats montrent que le marquage est retrouvé 
dans les diff érents champs microscopiques de la lame avec un index fl uctuant 
entre 5 et 27,2 % chez une même patiente et entre 18,5 et 51,6 % chez une autre 
patiente confi rmant ainsi le profi l hétérogène intratumorale. L’étude de variabilité 
d’expression du marqueur estimé par le coeffi  cient de variation (CV) a révélé des 
valeurs de dispersion entre 13,4 et 42,9 % démontrant une hétérogénéité intra-
tumorale importante. Il est recommandé que cette hétérogénéité intratumorale 
doive être couramment défi nissable et quantifi able. Les mesures quantitatives 
de l’hétérogénéité tumorale peuvent être utiles cliniquement pour améliorer le 
diagnostic et les décisions thérapeutiques et, expérimentalement, pour chercher 
à comprendre les mécanismes moléculaires et cellulaires de base qui initient et 
maintiennent l’hétérogénéité intratumorale.
Références
1. McGuire WL (1991) Breast cancer prognostic factors, evaluation guidelines. JNCI 83: 154-5
2. Cau P (1990) Microscopie quantitative. Stéréologie, autoradiographie et immunocytochimie 
quantitatives. Collection « Technique en… » Editions INSERM, 29-33.
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47 – Hétérogénéité intratumorale de la distribution du Ki-67 dans le carcinome canalaire infiltrant mammaire

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