Factores relacionados con la adherencia al tratamiento en pacientes con tuberculosis. Pereira 2012-2013

Abstract

Se asume el concepto de adherencia al tratamiento de la Tuberculosis definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el grado en que los antecedentes del paciente sobre toma del medicamento terapéutico coinciden con el tratamiento diario prescrito. Objetivos: Determinar la relación entre adherencia al tratamiento anti tuberculosis y factores sociodemográficos, sociales, económicos, antecedentes clínicos, intolerancia medicamentosa, características del tratamiento y comprender el significado que para los pacientes tienen los factores socio familiares, socioeconómicos, de atención en salud, con respecto a la enfermedad y al tratamiento en su decisión de no adherir al tratamiento, en pacientes mayores de 18 años que fueronatendidos en IPS públicas y privadas de Pereira, junio 2012 - junio 2013. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal.De una población de 248 pacientes inscritos en el Programa de control de Tuberculosis (PCT), se estudió la adherencia en174 casos que cumplieron criterios de inclusión; a éstos se le revisaron las tarjetas de control de tratamiento y se realizaron encuestas que incluyeron las variables del estudio; a 14 de ellos que no adhirieron al tratamiento se les realizo entrevista semiestructurada. Se utilizaron pruebas de chi2 , test de Fisher y no parámetricas de Kruskal-Wallis, utilizando valor de p a dos colas < 0,05 para definir significancia estadística de las diferencias entre pacientes adherentes con los no adherentes. Se utilizó el paquete estadístico Stata versión 10,0. Para el análisis del contenido de las entrevistas se utilizó Atlas-Ti 6.0.The concept of adherence to Tuberculosis treatment defined by the World Health Organization (WHO) is assumed as the degree to which the patient's history of taking the therapeutic drug coincides with the prescribed daily treatment. Objectives: To determine the relationship between adherence to anti-tuberculosis treatment and sociodemographic, social, economic factors, clinical history, drug intolerance, treatment characteristics and to understand the meaning that socio-family, socioeconomic, health care factors have for patients, with regarding the disease and the treatment in their decision not to adhere to the treatment, in patients older than 18 years who were treated in public and private IPS in Pereira, June 2012 - June 2013. Materials and Methods: Observational, descriptive, cross-sectional study. In a population of 248 patients enrolled in the Tuberculosis Control Program (PCT), adherence was studied in 174 cases that met inclusion criteria; Treatment control cards were reviewed for them and surveys were conducted that included the study variables; 14 of them who did not adhere to the treatment underwent a semi-structured interview. Chi2 tests, Fisher's test and non-parametric Kruskal-Wallis tests were used, using a two-tailed p value <0.05 to define statistical significance of the differences between adherent and non-adherent patients. The statistical package Stata version 10.0 was used. For the analysis of the content of the interviews, Atlas-Ti 6.0 was used

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