La M.G.E.N. - Perspectives

Abstract

Mémoire de cycle C - Prospective et stratégie industrielle - 57 pagesPendant les trente années qui ont suivi sa naissance, la M.G.E.N. a été portée par une croissance sans précédent du système de protection sociale, une forte natalité et l'allongement général de la scolarisation. Elle a assuré à ses adhérents un complément aux prestations de la Sécurité Sociale, versé des prestations spécifiques et créé un important réseau d'oeuvres sociales. A la périphérie du système de sécurité sociale, elle en épouse aujourd'hui les difficultés et en partage les incertitudes. Au cours des quinze prochaines années, le niveau actuel de protection sociale ne pourra être garanti avec un système identique. Confronté à un taux de chômage élevé, au vieillissement de la population et à la nécessité de stabiliser les prélèvements obligatoires, les possibilités d'intervention de la sécurité sociale ne pourront satisfaire la demande des citoyens, appelée à croître plus rapidement que le niveau de vie moyen. La Sécurité Sociale s'orienterait alors vers la satisfaction d'une protection maladie minimum, et laisserait à chacun le soin de compléter cette couverture en s'adressant à d'autres organismes. La M.G.E.N. depuis une dizaine d'années est confrontée à cette crise de son environnement. La logique de solidarité dans laquelle elle s'inscrit est aujourd'hui contestée, tant pour des raisons économiques que pour des motifs politiques ou philosophiques. C'est aussi pour elle une opportunité, puisque par vocation elle complète et prolonge le système obligatoire de santé, et qu'elle dispose d'un savoir faire et d'une compétence incontestable. Analyse partielle si elle était réduite à la confrontation d'options philosophiques ou éthiques vis à vis de nouveaux concurrents que constituent les compagnies d'assurance, de plus en plus intéressées par le marché de la santé et qui pourraient bénéficier de la dynamique européenne. Une partie de l'image future de la M.G.E.N. peut d'ores et déjà être tracée. Au cours de la prochaine décennie, les adhérents de la M.G.E.N. partiront massivement à la retraite et l'Education Nationale recrutera plusieurs centaines de milliers d'enseignants. De l'aptitude de la M.G.E.N. à les attirer dépendra son avenir. Dans un premier temps, nous examinerons les déterminants du système M.G.E.N., de l'environnement proche que constituent les organismes créés par les enseignants à un environnement économique de plus en plus dépendant de celui de nos voisins européens. Les incertitudes majeures qui pèsent sur notre système de protection sociale nécessitent plus que de simples ajustements et portent en elles d'importants risques de rupture. Plusieurs scénarios des futurs possibles prolongent cet examen. Chacun d'eux est décrit dans ses grandes lignes, tant du point de vue de la place occupée par les différents acteurs de la "santé" à l'échéance des 10 années à venir que des conséquences sur l'équilibre global de la M.G.E.N