Gastrointestinal stromal tumours (GIST)

Abstract

Les tumeurs stromales gastrointestinales (GIST), auparavant considérées comme des tumeurs du muscle lisse et classées comme léïomyomes et léïomyosarcomes, sont maintenant reconnues comme des entités distinctes de première importance parmi les tumeurs mésenchymateuses bénignes et malignes du tractus gastrointestinal (GI). La caractéristique spécifique des GIST est l'expression du proto-oncogène c-kit (CD117), un récepteur membranaire de l'activité tyrosine-kinase. La taille de la tumeur et l'activité mitotique peuvent être prédictives du comportement biologique des GIST. L'endoscopie et principalement l'endosonographie avec biopsie-aspiration à l'aiguille fine jouent un rôle important dans le diagnostic et le suivi. La résection chirurgicale représente le traitement de choix des GIST symptomatiques ou des lésions suspectes de malignité. Les GIST malignes non résécables et métastatiques peuvent bénéficier d'une thérapie ciblée, grâce à un inhibiteur de la tyrosine-kinase comme le mésylate d'imatinib