L'échographie endo-anale a contribué à mieux connaître l'anatomie des espaces cellulo-graisseux périano-rectaux. Elle permet de faire le bilan des suppurations anopérinéales en précisant le site de l'orifice primaire, la topographie du trajet fistuleux principal et des éventuels trajets secondaires, le site de la ou des collection(s). Elle n'est pas indiquée dans toutes les suppurations mais facilite la prise en charge thérapeutique des formes complexes et/ou multi-opérées, notamment dans le cadre de la maladie de médiane