bitstream/CNPSA/15873/1/publicacao_v2v50v.pd

AMARAL, A. L. do

BUZATO, A. M.

CABRAL, H. C.

SILVEIRA, P. R. S. da

ZANELLA, E.

Infoteca-e

1. IntroduçãoNa reprodução suína, as patologiaspuerperais têm grande importância, pois atra-vés da diminuição da taxa de concepção sub-seqüente, acaba sendo afetado o ritmo de pro-dução do rebanho.Alterações drásticas do aparelho repro-dutivo da porca, ligadas à fisiologia do parto,tornam o puerpério um período crítico no cicloreprodutivo. Com a abertura do colo uterino háalta carga de estresse físico, câmbios bruscosno aporte imunológico uterino, aumento na po-pulação bacteriana, danos no epitélio uterino,além de traumas físicos que tornam o úterovulnerável à ocorrência de infecções que afe-tam a saúde da  porca e seus leitões.Na espécie suína, existem várias condi-ções de doença associadas com o período doperiparto, sob diferentes denominações, taiscomo mastite - metrite - agalaxia (MMA); mas-tite por coliformes, toxemia puerperal, síndro-me de hipogalaxia do periparto, síndrome dedescargas vaginais e infecção do trato uroge-nital (MARTINEAU et al.,1992). O complexo dedoenças do periparto aqui referido, englobainfecções do trato genital (endometrites), bexi-ga (cistites) e alterações da glândula mamária(hipogalaxia).Entretanto, embora esses problemaspuerperais sejam reconhecidos há anos, suaadequada diagnose  e a aplicação de medidasefetivas de prevenção e tratamento permane-cem um desafio para técnicos e produtores.Problemas dessa natureza estão associados aperdas econômicas devidas a redução do nú-mero de leitegadas/porca/ano e ao descarteprematuro de fêmeas (Dee, 1992).Relatos na literatura tem feito referênciaà estreita relação entre as infecções urináriase os problemas reprodutivos, tais como a redu-ção do tamanho da leitegada, falhas de com-cepção, síndrome de hipogalaxia, descargasvulvares (Biksi et al.,2002; Martineau etal.,1992; Waller et al.,2002).Um  estudo planejado pela Embrapa econduzido com parceria, objetivou realizaruma observação de campo dos aspectosclínicos de ocorrência de doença puerperal esua possível relação com a presença de infec-ções urinárias (IU) no momento de entrada namaternidade.¹ Médico Veterinário, D.Sc., Pesquisador da Embrapa Suínos e Aves, Cx. Postal 21, CEP 89700-000, Concórdia – SC, e-mail: silveira@cnpsa.embrapa.br² Médico Veterinário,B.Sc., Vaccinar Nutrição e Saúde Animal. e-mail: at-busato@vaccinar.com.br3 Médico Veterinário, B.Sc.4 Biólogo, M.Sc., Analista da Embrapa Suínos e Aves,  e-mail: amaral@cnpsa.embrapa.br5 Médico Veterinário, Ph.D., Professor da Faculdade  de Veterinária da UPFPaulo R. da Silveira1André Maurício Buzato2Henrique ChaveS Cabral3Armando Lopes do Amaral4Eraldo Zanella5ISSN 0100-8862Dezembro/2006Concórdia-SC433Relação Entre Infecção Urinária eProblemas Puerperais em Porcas 2 | Relação Entre Infecção Urinária e Problemas Puerperais em Porcas2. MetodologiaO estudo foi realizado em uma granja,com 500 matrizes, da região Oeste-SC, noperíodo de março a junho de 2006. Ao final dagestação, 79 porcas foram submetidas a exa-me de urina, por meio de testes físico-químicosrotineiros, através de fitas reativas, na semanaque precedeu a entrada na maternidade.Os parâmetros urinários analisados forampH, presença de Leucócitos, presença de Nitra-tos/Nitritos, presença de sangue e de proteína.No início do período observacional foram regis-trados dados individuais sobre ordem de parto;escore corporal e estado de aprumos. O perío-do de observação compreendeu o acompanha-mento do parto e os 4 primeiros dias pós-parição.Após o parto, a observação envolveu omonitoramento da ocorrência de infecçõespuerperais e hipogalaxia (sinais clínicos, febre,apetite, descargas vulvares e alteração da lac-tação). A partir do dia subseqüente ao parto,em todas as porcas, foram realizadas duastomadas de temperatura com intervalo de 24h .Na análise dos dados, para interpretaçãodo exame de urina, foi estabelecida uma variá-vel explicativa segundo o seguinte critério: pH>7,5 associado a Nitrito positivo, ou associadoa Leucócitos positivo ou sangue positivo =exame positivo para IU.Para interpretação do quadro de doençado periparto foi estabelecida uma variávelresposta utilizando o seguinte critério: Tempe-ratura retal >40ºC acompanhada de problemade lactação, ou de redução de apetite ou dedescarga vulvar purulenta = doença do peri-parto.3. Considerações sobre os resultadosPor se tratar de um estudo de campo,onde só foi viável  realizar o exame com fitareativa, é possível a ocorrência de falsos nega-tivos, o que poderia ser checado  através doteste com Nitrato de Potássio para confirmar osdados obtidos. Nesse caso, a prevalência ob-servada poderia ser ainda maior. As freqüên-cias observadas para IU e doença do periparto(DP) são apresentadas na Tabela 1.Tabela 1. Freqüência e porcentagem de ocorrências de doença do periparto em função da presença ouausência de  Infecção urinária.Infecção Urinária Doença do PeripartoSem DP Com DP TotalSem IU N(%) 48 (90,57) 5 (9,43) 53 (67,09)Com IU N (%) 4 (15,38) 22 (84,62) 26 (32,91)Total N (%) 52 (65.82) 27 (34.18) 79A infecção urinária foi altamente associa-da com a doença do periparto. Não houve efei-to de ordem de parto (OP) das porcas sobre oaparecimento de doença puerperal (P>0,05).Na amostra de animais utilizada, ocorreu umafreqüência de 32,91% de animais com IU. Des-tes animais que apresentaram sinais indicativosda presença de problemas urinários, com basenos testes da fita reagente, 84,62% foram tam-bém categorizados como afetados por sinto-mas indicativos de problema puerperal, ou doperiparto. Num estudo realizado em três reba-nhos alemães (Hoy,2004), foi relatada umafreqüência de doença puerperal de 21,6%;27,0%; e 32,6%, respectivamente para osrebanhos A,B e C. Estes dados são coerentescom os observados no presente estudo, ondeocorreu 34,18% de doença puerperal. Os ani-mais sem sinais prévios de IU foram responsá-veis por apenas 9,43% das ocorrências dedoença do periparto. A freqüência de IU obser-vada no grupo de animais estudados (32,9%)fortalece a observação de que existe alta pre-valência  deste problema em nosso meio, aexemplo da observada (22%) em estudos ante-riores, em porcas gestantes de 25 rebanhosconfinados  (Alberton et al.,1997).Existe muita dificuldade em comparar osestudos de campo. Muitos e diferentes critériospodem ser utilizados para avaliar a presençade doenças do periparto) nas porcas, com basena sintomatologia clínica, envolvendo tempera-tura retal, apetite, alterações mamárias e des-cargas vulvares. Os dados deste estudo suge-rem que uma porca com problemas urináriostem 8,9 vezes mais risco de apresentar proble-mas patológicos no periparto. É necessário res-saltar a variabilidade dos sintomas dentro domesmo rebanho e que a importância dos sinto-mas varia entre rebanhos. Isso reforça o fatoRelação Entre Infecção Urinária e Problemas Puerperais em Porcas | 3de que a unidade de observação é o rebanhoe não o animal individualmente. Nos últimos10 anos, a incidência relativa e o númeroabsoluto de casos sub-clínicos aumentaramsignificativamente ((Martineau et al.,1992).4. Adendo sobre a luta contra asinfecções urinárias A utilização de medidas medicamen-tosas é eficiente contra as infecções urinárias,mas a correção dos fatores de risco é funda-mental para seu controle, sendo possível redu-zir a taxa de prevalência em até seis vezes(Perestrelo, 1990).Para o tratamento das infecções uriná-rias vários antimicrobianos e quimioterápicospodem ser utilizados. As drogas mais utiliza-das e que possuem características farmaco-cinéticas ideais para o tratamento dessas in-fecções são as penicilinas. As grandes vanta-gens de utilizar penicilinas são: o pH alcalinoque potencializa sua ação, possuem efeitoscolaterais sistêmicos mínimos, não são ne-frotóxicas e possuem uma alta taxa de excre-ção renal. Uma revisão envolvendo as princi-pais drogas utilizadas no tratamento das IU(Koller et al.,2006) foi adaptada e condensadano Quadro 1.Quadro 1. Principais tratamentos utilizados no combate contra as IU.Antimicrobianos Observação Via e dose FonteAmpicilinaPossui amplo espectro de ação epode ser utilizado em matrizesprenhas.Uma aplicação diária na proporçãode 11mg/Kg, via intramuscular,durante 3 a 5 dias.Scott, (1992).Penicilina Natural(Benzatina eProcaína)Atua principalmente contrabactérias gram-positivas (não éindicado para animais gestantes).Uma aplicação diária na dose de5000UI/Kg, via intramuscular,durante 3 a 5 dias.Scott, (1992).TetraciclinasAção rápida e amplo espectro, noentanto não são efetivos contrabactérias gram-positivas. Possuemação bacteriostática, apresentandoantagonismo Quando associadosàs penicilinas.Duas aplicações diárias nadosagem de 2,2mg/Kg,via intramuscular,    por 3 a 5 dias.Scott, (1991).Clortetraciclina,Oxitetraciclina ----Via ração de 600 mg de principioativo por tonelada de raçãodurante 14 dias.Muirhead &Alexander,(1997).Lincomicina ---- Duas aplicações diárias na dosede 10mg/Kg, via intramuscular.Muirhead &Alexander,(1997).Enrofloxacina ----Um aplicação diária na dose de2,5 mg/Kg, por via intramuscular,durante 3 a 5 dias.Pommier et al.(2002).Florfenicol ----Via ração, na dosagem de1,5Kg/ton de ração, durante 14dias.Saldanha et al.(2004)Ceftiofur ---- Uma aplicação diária, na dose de3mg/Kg, durante 3 dias.Dreau & Laval(2002)Norfloxacina ---- Uma aplicação diária, na dose de7 a 14 mg/Kg, durante 10 dias.Barcellos &Sobestiansky.(1998)Citados por  ( Koller  et al., 2006).Na prevenção, além da correção dos fa-tores de risco, podem ser incluidos a utilizaçãode acidificantes da urina adicionados à ração.O uso de substâncias modificadoras do pH daurina, que são utilizadas na ração, como o clo-reto de amônio, vitamina C e o ácido cítriconão possuem efeito terapêutico na IU, massão recomendados para inibir o crescimentode bactérias patogênicas, em especial o A.suis, além de estimularem maior consumo deágua (Koller et al.,2006). Esses produtos podem ser utilizados noprotocolo de controle, como por exemplo, ocloreto de amônio na dosagem de 2,5 a 3,0Kg/ton de ração por um período de 10 a 14dias (Sobestiansky, 1999), a vitamina C e4 | Relação Entre Infecção Urinária e Problemas Puerperais em Porcasacido cítrico 70 mg/animal/dia por até 50 dias(Straw et al.,1999).A utilização de ácidos orgânicos em ra-ções de fêmeas suínas diminui drasticamentea incidência de infecções urinárias. Entre osácidos, destacamos a ação do ácido benzóico,por ser totalmente eliminado na urina e pro-mover a diminuição da proliferação bacterianana bexiga através de um efeito bactericida(Den Brock,1997).5. ConclusãoA infecção urinária mantém elevada rela-ção com a ocorrência de problemas puerpe-rais, se caracterizando como um grande fatorde risco para as patologias puerperais. Assim,reforça-se a recomendação para a realizaçãode um monitoramento das porcas à entrada damaternidade, através de um teste rápido paradiagnóstico de IU. Nos animais positivos reco-menda-se sua medicação, por exemplo, comantibiótico de longa ação no dia do parto.O combate às infecções urinárias só se-rá possível, quando associadas várias medi-das de controle e tratamento. Como a corre-ção dos fatores de risco envolvendo simulta-neamente a utilização de quimioterápicos.6. Referências bibliográficasALBERTON, G. C.; WERNER, P. R.; SOBESTIAN-SKY, J.; DALLA COSTA, O. A.; BARIONI JUNIOR,W. Prevalência e correlação entre infecção urináriae a presença de Actinomyces suis na urina deporcas gestantes da Região Sul do Brasil. In:CONGRESSO BRASILEIRO DE VETERINÁRIOSESPECIALISTAS EM SUÍNOS, 8, 1997, Foz doIguaçú. Anais. Concórdia: Embrapa Suínos eAves, 1997. p65-266.BIKSI, I.; TACKACS, N.; VETES, F.; FODOR, L.;SZENCI, O.; FENYO, E. Association betweenendometritis and urocystitis in culled sows. ActaVet. Hung, v. 50, n.4, p.413-23, 2002.DEE, S. A. Porcine urogenital disease. Vet. Clin.North Am. Food Anim. 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Scheuermann, AirtonKunz, Valéria M. N. AbreuSuplente: Arlei ColdebellaCícero J. Monticelli, Nelso Móres, CláudioBellaver, Irene Z.P. CameraSupervisão editorial: Tânia M. B. CelantEditoração eletrônica: Vivian FracassoFoto: Nilson Wolozsyn

Relação entre infecção urinária e problemas puerperais em porcas.

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