Filtresiz Tedavi Planlarının Film Dozimetri İle Kalite Kontrolü

Abstract

Radyoterapide verilmek istenilen dozun hedef hacime doğru bir şekilde verilmesi büyük önem taşımaktadır. Bu çalışmada 6 MV ve 6 FFF enerjili X ışınları kullanılarak hazırlanan tedavi planlarının kalite kontrolleri(KK) film dozimetri kullanılarak yapılması ve gama indeks değerlerine bakılması üzerine çalışılmıştır. Işınlanacak olan EBT3 filmler alan boyutlarına göre kesilmiş ve ışınlanarak iki boyutlu(2B) doz dağılımı tek kanal ve çok kanal analizine sahip FilmQATM Pro yazılımı ile değerlendirilmiştir. Radyokromik film kullanılarak yapılan KK planlarının 6 MV tek analizlerinde DD %2 ve DTA 2mm‘nin gama indeks değerlerine bakıldığında %95 ve üzeri gama geçme yüzdeleri elde edilirken, 6 FFF tek kanal analizine ise DD % 1.5 ve DTA 1.5mm ve üstündeki değerlerde %95 ve üzeri gama geçme yüzdeleri bulunmuştur. Çok kanallı analiz değerlerinin, tek kanallı analiz değerlerine göre daha yüksek dozimetrik doğruluğa sahip olduğu gözlemlenmiş ve yapılan analiz sonuçlarına göre 6 MV çok kanallı analizlerde DD %1.5 ve tüm DTA değerlerinde %95 gama geçme yüzdesi elde edilirken, 6 FFF çok kanallı analizlerde ise yeşil kanal ile tüm DD ve DTA değerlerinde %95 ve üzeri gama geçme yüzdeleri elde edilmiştir. Çok kanallı analizlerde, tek kanallı anlizlere göre DD %2 ve DTA 2mm’den daha düşük gama indeks değerlerinde %95 ve üzeri gama geçme yüzdeleri bulunmuştur. Çok kanallı analizde K, Y ve M kanalları da kendi aralarında analiz edilmiş ve aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Çok kanal ve tek kanalı karşılaştırdığımızda ise istatistiksel olarak anlamlı farkın bulunduğu ve çok kanallı analiz sonuçlarının daha yüksek olduğu görülmüştür. Film dozimetrisi genellikle çalışmalarda kullanılmakta; çok karmaşık ve uzun süren işlemlerden geçmesinin gerekliliği nedeniyle halen klinikte rutin uygulamalarda tercih edilmemektedir. Ancak, yapılan çalışmalarla birlikte film dozimetrisinin daha kısa sürede ve daha hızlı uygulanması için gereken yöntemlerin kullanılmasıyla süreç daha kolay uygulanabilir hale getirilebilir. Bu çalışmalar sayesinde film dozimetrisinin kliniklerde KK yöntemi olarak kullanılması bir seçenek haline gelmelidir