El pronóstico del lupus eritematoso sistémico (LES) ha mejorado considerablemente
en los últimos años debido, en parte, a la aparición de
nuevos tratamientos.
El objetivo del presente estudio es la revisión retrospectiva de los
resultados obtenidos de eficacia y seguridad tras la administración de
Rituximab (RTX) en pacientes con LES que previamente habían respondido
de forma insatisfactoria a tratamiento convencional con corticoides
e inmunosupresores.
Material y método: se incluyeron 6 pacientes con diversas manifestaciones
clínicas. Las indicaciones de tratamiento fueron: nefropatía
membranoproliferativa refractaria a tratamiento secuencial con ciclofosfamida,
altas dosis de corticoides y micofenolato (2 pacientes),
poliartritis con respuesta insatisfactoria a antipalúdicos, leflunomida
y metotrexato (3 pacientes) y un paciente tenía un síndrome antifosfolípido
catastrófico. La actividad de la enfermedad fue evaluada por
el Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI).
Resultados: la respuesta fue considerada satisfactoria en 4. La media
de SLEDAI disminuyó de 10 a 5.2 puntos. RTX fue bien tolerado por
todos los pacientes sin observarse efectos secundarios significativos.
Conclusión: RTX se presenta como una alternativa válida en el tratamiento
de pacientes con LES que han fracasado a otros tratamientos
convencionales