Análisis poblacional por áreas de salud de las variaciones en consumo, precio y gasto de medicamentos cardiovasculares en 8 Comunidades Autónomas, España, 2005
Fundamentos: La variabilidad en la utilización de medicamentos cardiovasculares
tiene especial interés por su elevado consumo poblacional,
su alto gasto, y disponer de sólidas evidencias que apoyan su uso. El objetivo
de este estudio es describir la variabilidad en dispensación, precio
medio e importe de 11 subgrupos de medicamentos cardiovasculares por
áreas de salud.
Métodos: Estudio poblacional descriptivo de la dispensación, precio
medio y gasto de 11 subgrupos de medicamentos cardiovasculares por áreas
de salud en el año 2005, seguido de análisis de la variabilidad observada.
El individuo de análisis son las 93 áreas de salud de las 8 Comunidades
Autónomas participantes. Medidas de resultados: Dosis diarias definidas
consumidas por cada 1000 pensionistas y día (DDD/1000p/Día), gasto por
100 habitantes y año (euros por 100 pensionistas), precio medio de la DDD
(euros por DDD), razones de utilización estandarizadas. Análisis descriptivo
de la dispensación, precio, gasto y razones estandarizadas de utilización.
Análisis de la variabilidad utilizando los estadísticos del «análisis de
áreas pequeñas».
Resultados: El consumo de medicamentos cardiovasculares osciló
entre 324 DDD/1000p/Día para los medicamentos con acción sobre el sistema
renina-angiotensina y 6,5 DDD/1000p/Día para diuréticos antialdosterónicos.
La variación en consumo para las áreas situadas en el percentil
5 y 95 osciló entre 1,8 veces (digitálicos) y 17,2 veces (flavonoides). La
variación en los precios medios fue menor que en el consumo (1,1 veces
para doxazosina y 3,7 para flavonoides) y la variación en gasto fue similar
a la del consumo (entre 2,0 veces para digitálicos y 13,0 veces para flavonoides).
Conclusiones: Una notable variabilidad entre áreas de salud en el
consumo de medicamentos cardiovasculares junto a las más discretas
variaciones en precio se traduce en grandes diferencias en el gasto poblacional