In 1926, Gregorio Marañón published in his book “Gordos y Flacos” the following reflection: “the word fatso summarizes many
concepts of inheritance, customs, character, modalities of sensitivity and intelligence”
. Many years ago, in 1760, the physiologist
Malcolm Flemyng had written: “Not that all corpulent persons are great eaters; or all thin persons spare feeders. We daily see instances
of the contrary. Tho’ a voracious appetite be one cause of Corpulency, it is not the only cause; and very often not even the
conditio sine qua non thereof”
. Following this way of thinking, which recognizes the multiplicity of factors responsible for obesity, it
is not possible to maintain a simplistic vision, understanding it as a result of gluttony and lack of will, since this way of perceiving it
represents an important barrier to its treatment.
Obesity should be understood as a chronic disease, just like diabetes or hypertension; furthermore, a disease responsible for many
other diseases, because it is difficult to find a pathology that is not more prevalent in the obese patient, nor a pathology whose condition
does not get worse with the appearance of obesity
. In fact, in 2013 the American Medical Association (AMA) recognized obesity
as a disease
. The AMA defended its action as a way to legitimize obesity, improve its treatment and facilitate its health coverage.
With this approach as a disease, we review thEn 1926 Don Gregorio Marañón publicaba en su libro Gordos y flacos la siguiente reflexión: “la palabra gordo resume multitud de
conceptos de herencia, de costumbres, de carácter, de modalidades de la sensibilidad y de la inteligencia”
. Años antes, en 1760,
el fisiólogo Malcom Flemyng había escrito: “no todas las personas corpulentas son grandes comedoras, ni todas las delgadas
comen poco. Con frecuencia es al contrario. Un voraz apetito es causa de corpulencia, no como única causa y no es condición
sine qua non de llegar a serlo”
. Siguiendo esta línea de pensamiento, que reconoce la multiplicidad de factores responsables de
la obesidad, no cabe mantener una visión simplista entendiéndola como resultado de la glotonería y la falta de voluntad, ya que
esta forma de percibirla, supone una barrera importante para su tratamiento.
La obesidad debe ser entendida como una enfermedad crónica, igual que la diabetes o la hipertensión; es más, una enfermedad
responsable de muchas otras enfermedades, pues es difícil encontrar una patología que no sea más prevalente en el paciente
obeso, ni una patología cuya condición no empeore con la aparición de una obesidad
. De hecho, en 2013 la American Medical
Association (AMA), reconoció la obesidad como una enfermedad
. La AMA defendió su acción como una forma de legitimar la
obesidad, mejorar su tratamiento y facilitar su cobertura sanitaria.
Con esta visión de la enfermedad, se revisa el concepto y clasificación de la obesidad, su epidemiología, sus causas y consecuencias
y, finalmente, las posibilidades de tratamiento