METAHEMOGLOBINEMIA ADQUIRIDA, A PROPÓSITO DE UN CASO

Abstract

La metahemoglobinemia es un aumento de la metahemoglobina en el interior del eritrocito imposibilitándose el  transporte eficaz de oxigeno a los tejidos. Puede ser secundaria a la aplicación de anestésicos locales como Emla® crema (lidocaína 25 mg/g, Prilocaína 25 mg/g) cuando alcanzan altas concentraciones en circulación sistémica, provocándose una hipoxemia que no responde a la oxigenoterapia de alto flujo.El tratamiento de elecciónpara los casos graves es el azul de metileno intravenoso.Debido al incremento progresivo en nuestro medio de la depilación con láser, con aplicación previa de anestésicos locales, la incidencia de esta patología, a pesar de tener una baja incidencia, ha sufrido un importante incremento. Debemos sospechar esta entidad en pacientes con clínica sugestiva, ya que se trata de una enfermedad potencialmente mortal y para la cual se dispone de tratamiento específico