Prescripción de psicofármacos en un hogar de asistencia social para adultos mayores de Tabasco, México

Abstract

Objective: Evaluate psycho-drug prescriptions in users of a social assistance home for elderly people from Tabasco, Mexico. Material and methods: Cross-sectional study. In a universe of 84 users of a social assistance home for elderly people from Tabasco, Mexico, it determinated elderly proportion with psycho-drugs prescriptions, in whose was evaluate prescriptions quality compared these against pharmacopeia and national guidelines, classifying in adequate, inadequate a not-evaluable. It obtained descriptive statistic. Results: 84 aged, 43% females and 57% males, mean age 78,7, interval 60-97, median 79 and mode 76 years-old. Psycho-drugs prescription prevalence: 41,6%. Diagnosis prescriptions’ motives: depression 22,8%, cognitive deterioration 20,0%, Parkinson’s disease 17,1%, epilepsy 14,3%, Alzheimer’s disease 11,4%, others 14,4%. It found 68 psycho-drug prescriptions. Psycho-drugs prescribed: memantine 27,9%, risperidone 11,8%, fluoxetine 10,3%, other psycho-drugs 50,0%. Prescriptions’ quality: adequate 41,0%, inadequate 46,0%, not-evaluable 13,0%. Prescription errors: inadequates dose and duration 48,4%, inadequate dose 22,6%, other errors 29,0%. Conclusions: In this study, the psycho-drugs prescription prevalence if lower that reported in literature, and diagnosis prescription motives and psycho-drugs prescribed are different. Is possible that exist secondary and adverse effects to psycho-drugs, whose presence not was explored. Exist an important proportion of inadequate prescriptions. Educative and/or managerial interventions are required for to solve the identified problem.Objetivo: Evaluar la calidad de la prescripción de psicofármacos en usuarios de un hogar de asistencia social para adultos mayores de Tabasco, México. Material y métodos: Estudio transversal. En un universo de 84 usuarios de un hogar de asistencia social para adultos mayores de Tabasco, México, se determinó la proporción de adultos mayores con prescripción de psicofármacos, en quienes, comparando las prescripciones contra la farmacopea y las guías de práctica clínica nacionales vigentes, se evaluó la calidad de las prescripciones, que fueron clasificadas en adecuadas, inadecuadas y no evaluables. Se obtuvo estadística descriptiva. Resultados: 84 adultos mayores, 43% femeninos y 57% masculinos, edad media 78,7, intervalo 60-97, mediana 79 y moda 76 años. Prevalencia de prescripción de psicofármacos: 41,6%. Diagnósticos motivo de prescripción: depresión 22,8%, deterioro cognitivo 20,0%, enfermedad de Parkinson 17,1%, epilepsia 14,3%, enfermedad de Alzheimer 11,4%, otros 14,4%. Se encontraron 68 prescripciones de psicofármacos. Psicofármacos prescritos: memantina 27,9%, risperidona 11,8%, fluoxetina 10,3%, otros psicofármacos 50,0%. Calidad de las prescripciones: adecuada 41,0%, inadecuada 46,0%, no evaluable 13,0%. Errores de prescripción: dosis + duración inadecuadas 48,4%, dosis inadecuada 22,6%, otros errores 29,0%. Conclusión: En este estudio, la prevalencia de prescripción de psicofármacos es menor a la reportada en la literatura, y los diagnósticos motivos de prescripción y los psicofármacos prescritos son diferentes. Posiblemente existan efectos secundarios y adversos a los psicofármacos, cuya presencia no fue explorada. Existe una proporción importante de prescripciones inadecuadas. Se requieren intervenciones educativas y/o gerenciales para resolver el problema identificado