'Centro de Investigaciones y Publicaciones Farmaceuticas (CIPF)'
Abstract
Objectives: Quantify risk factors for self-reported
adverse drug events (ADEs) after the
implementation of Medicare Part D, quantify selfreported
ADEs before and after Medicare Part D
and quantify the association between self-reported
ADEs and increased use of prescription medication.
Methods: The design was a longitudinal study
including an internet survey before Medicare Part D
in 2005 (n=1220) and a follow-up survey in 2007
(n=1024), with n=436 responding to both surveys.
Harris Interactive® invited individuals in their online
panel to participate in this study. Individuals who
were 65 or older, English speakers, US residents
and enrolled in Medicare were included. Data
collected and used in analysis included selfreported
ADE, socio-demographics, self-rated
health, number of medications, symptoms
experienced, concern and necessity beliefs about
medicines, number of pharmacies, and whether
doses were skipped or stopped to save money.
Results: In 2007, reporting an ADE was related to
concern beliefs, symptoms experienced and age.
ADEs were experienced by 18% of respondents in
2005 and 20.4% in 2007. The average number of
medications increased from 3.82 (SD=2.82) in 2005
to 4.32 (SD=3.20) in 2007 (t= -5.77, p<0.001).
Among respondents who answered both surveys
(n=436), 18.4% reported an ADE in 2005 while
24.3% reported an ADE in 2007. The increase in
self-reported ADE was related to concern beliefs
(OR=1.12, 95%CI=1.05, 1.19) and symptoms
experienced (OR= 3.27, 95%CI=1.60, 6.69), not
number of medications (OR=1.04, 95%CI=0.77,
1.41).
Conclusion: Discussing elderly patients� beliefs
about their medicines may affect their medication
expectations, symptom interpretation and
attributions and future medication attributions.Objetivos: Cuantificar los factores de riesgo para
eventos adversos medicamentosos (ADE) autoreportados
después de la implantación de Medicare
Part D, cuantificar los ADE auto-reportados antes y
después de Medicare Part D, y cuantificar la
asociación entre ADE auto-reportados y el aumento
del uso de medicamentos prescritos.
Métodos: El diseño fue un estudio longitudinal
incluyendo un cuestionario por internet antes de
Medicare Part D en 2005 (n=1220) y una
investigación de seguimiento en 2007 (n=1024),
con n=436 que respondieron a los dos
cuestionarios. Harris Interactive® invitó a
individuos de su panel on-line a participar en este
estudio. Se incluyó a individuos que tenían 65 o
más 65 años, anglo-parlantes, residentes en USA y
beneficiarios de Medicare. Los datos recogidos y
utilizados en el análisis incluyeron los ADE autoreportados,
socio-demografía, salud auto-relatada,
número de medicamentos, síntomas que sufrían,
preocupaciones y creencia de la necesidad de
medicinas, número de farmacias, y si se saltaban
dosis o abandonaban para ahorrar dinero.
Resultados: En 2007, las ADE comunicadas
estaban relacionadas con creencias de problemas,
síntomas manifestados y la edad. Los ADE fueron
padecidos por un 18% de los respondentes en 2005
y 20,4% en 2007. La media de medicamentos
aumentó de 3,82 (SD=2,82) en 2005 a 4,32
(SD=3,20) en 2007 (t= -5.77, p<0.001). Entre los
respondentes que contestaron los dos cuestionarios
(n=436), el 18,4% comunicó un ADE en 2005
mientras que el 24,3% comunicó un ADE en 2007.
El aumento de ADE auto-reportados estaba
relacionado con las creencias de problemas
(OR=1.12, 95%CI=1.05, 1.19) y los síntomas
manifestados (OR= 3.27, 95%CI=1.60, 6.69), pero
no con el número de medicamentos (OR=1.04,
95%CI=0.77, 1.41).
Conclusión: Discutir con los ancianos sus creencias
sobre medicamentos puede afectar sus expectativas
sobre su medicación, interpretación y atribuciones
de síntomas, y futuras atribuciones de medicación