The effect of one-dose package on medication adherence for the elderly care in Japan.

Abstract

Deterioration of the medication adherence for elderly could result in wasteful medical expenditure in a long-term span as well as aggravating the patient's medical condition. Objective: This study surveyed the effect of onedose package medication made up by a pharmacist on the patient's behavior towards medication, what is expected to be one of the measures to improve the medication adherence for elderly. Methods: With support activity of the Pharmacist Association in Ueda-city in Nagano Prefecture, Japan, the survey form of one-dose package was sent to 86 pharmacy directors located in Ueda-city. Results: The most frequent reasons of one dose packaging was �Patient�s request� though, �Large number of doses�, �Prevent the improper drug use� and �Improved medication adherence� which is considered that the pharmacists are willing to utilize one dose package for patient�s care in order to improve the medication adherence were chosen as well. The influences of one dose package for patient�s medication adherence were very positive, and most answers indicated that medication adherence was improved. Conclusion: It is noticed that the pharmacists were willing to dispense one dose packaging by own decision, not physician�s order, in order to improve the medication adherence, prevent improper drug use and optimize the medication therapy. It is also noticed that there are great improvement of patient�s compliance by one dose package, and patients felt advantage to reduce the improper drug use as well.RESUMEN El deterioro de la adherencia a la medicación en ancianos podría producir desperdicio del gasto médico a largo plazo así como agravar el estado de salud de los pacientes. Objetivo: Este estudio investigó los efectos de los paquetes de dosis unitarias hechos por farmacéuticos sobre la actuación de los pacientes sobre la medicación, lo que se espera que sea una de las medidas que mejoren la adherencia a la medicación en los ancianos. Métodos: Con el apoyo de la Asociación de Farmacéuticos de Ueda en la Prefectura de Nagano (Japón), se envió por fax a 86 directores de farmacia el cuestionario y las respuestas se recogieron por fax en junio de 2007. Resultados: La razón más frecuente de la realización de los envases de dosis unitaria fue �la demanda del paciente�, aunque también eligieron como respuesta �Gran numero de dosis�, �prevenir el uso inadecuado� y �Mejora de la adherencia a la medicación�, lo que da idea de que los farmacéuticos están dispuestos a utilizar los envases de dosis unitaria para que mejore la adherencia a la medicación de sus pacientes. Las influencias del envase de dosis unitaria sobre la adherencia a la medicación fueron muy positivas, y la mayoría indicó que mejoró la adherencia a la medicación. Conclusión: Se puede evr que los farmacéuticos estaban dispuestos a dispensar envases de dosis unitarias por su propia decisión, sin orden del médico, para mejorar la adherencia a la medicación, prevenir uso inapropiado de medicamentos, y optimizar el tratamiento farmacológico. También se ve que existe una gran mejoría en el cumplimiento del paicente con los envases de dosis unitaria, y los pacientes también sienten que reducen su uso inadecuado de medicamentos