Estudio del uso de dispositivos absorbentes en pacientes incontinentes institucionalizados aplicando una escala de valoración de dermatitis de pañal por humedad

Abstract

Incontinence is a problem with strong presence in geriatric population. The most common skin lesions are the ones caused by the moisture and by the direct contact with urine and/or feces. Our goal was to design a diaper rash scale for developing a care guide about the proper use of absorbent dressings within incontinent elderly and about the treatment of wounds caused by moisture. Methodology: A retrospective, observational, descriptive study was conducted to design the iconographic visual scale of the diaper rash caused by moisture. A total of 140 patients were screened in this study. A multicenter, prospective study was conducted to apply the moisture scale within the treatment of elderlies with the use of absorbents dressings. A total of 134 institutionalized patients were screened in this study during a week. The absorbent dressings were provided by the investigation team in order to avoid bias in the investigation. Results: 45% of studied patients was over 80 years old, and 87% was women. 88% experienced mixed incontinence, and more than 50% ran the risk of developing pressure ulcers. The absorbent dressing used did not have any problem by its use in the 78% of the studied cases. Regarding the humidity-related factors, erythema and dryness were the most improved lesions. Conclusion: The use of skin lesion scales based on absorbent dressings stimulates the care of the skin integrity in incontinent elderlies.La incontinencia es un problema con elevada presencia en la población geriátrica. La lesiones cutáneas que se desarrollan con más frecuencia son las causadas por la humedad y el contacto directo de la orina y/o las heces sobre la piel. Nuestro objetivo fue diseñar una escala de valoración de la dermatitis del pañal por humedad para desarrollar un plan de cuidados sobre el uso adecuado de los dispositivos absorbentes en personas incontinentes y el tratamiento de lesiones producidas por la humedad. Metodología del estudio: Para el diseño de la escala visual iconográfica de la dermatitis del pañal por humedad (DPH) se realizó un estudio retrospectivo, observacional descriptivo sobre 140 Historias Clínicas. Para la aplicación de la escala de humedad y su tratamiento sobre ancianos con uso de dispositivos absorbentes se realizó un estudio prospectivo multicéntrico, durante una semana, sobre 134 pacientes institucionalizados. Los dispositivos absorbentes utilizados fueron proporcionados por el equipo investigador por las características del producto y para evitar el sesgo en la investigación. Resultados: El 45% de la población a estudio era mayor de 80 años y el 87% eran mujeres. El 88% tenía incontinencia mixta y más del 50% riesgo medio-alto de desarrollar úlceras por presión. Para 78% de los casos el dispositivo absorbente utilizado no presentó incidencias por uso. Con relación a los factores relacionados con la humedad las lesiones que más mejoraron fueron el eritema y la sequedad. Conclusiones: La utilización de escalas de valoración cutánea adecuadas al uso de dispositivos absorbentes favorece el cuidado de la integridad de la piel en pacientes incontinentes