Las fracturas del hueso piramidal, también llamado triquetral, constituyen las segundas fracturas carpianas, tras las fracturas de escafoides. Suelen ser de diagnóstico tardío, y con frecuencia se precisa de una tomografia axial computarizada (TAC) para llegar a su diagnós co definitivo.Generalmente suelen ser fracturas no desplazadas, sin inestabilidad carpiana y se tratan conservadoramente sin necesidad de cirugía.Presentamos dos casos clínicos al respecto