Quantificazione della batteriuria e dei leucociti urinari mediante Sysmex UF-1000i: confronto con la coltura quantitativa

Abstract

Le infezioni delle vie urinarie (UTI) sono assai comuni e di conseguenza le urine co-stituiscono il materiale processato pi\uf9 frequente-mente nella diagnostica microbiologica di routi-ne. Il gold standard diagnostico resta la coltura, tuttavia siccome gran parte dei campioni risulta-no negativi \ue8 auspicabile l'adozione di un effica-ce metodo di screening al fine di ridurre il nume-ro di esami colturali superflui. Metodi. Abbiamo valutato le performance anali-tiche e diagnostiche di un nuovo citometro urina-rio (Sysmex UF-1000i) in 209 campioni sottoposti ad uro coltura. Abbiamo comparato la conta dei batteri e dei leucociti urinari ottenuta con UF-1000i con i risultati della coltura quantitativa su CLED Agar a diversi cut-off. Risultati. Utilizzando, per la coltura quantitativa su CLED Agar un valore soglia a 10 4 Unit\ue0 For-manti Colonie (UFC) /mL per UF-1000i abbiamo ottenuto un cut-off di 30 batteri/microlitro e di 18 leucociti/microlitro; mentre utilizzando per la coltura quantitativa su CLED Agar un valore so-glia a 10 5 UFC/mL per UF-1000i abbiamo ottenu-to un cut-off di 125 batteri/microlitro e di 40 leu-cociti/microlitro. I parametri di Sensibilit\ue0 (SE), Specificit\ue0 (SP), Valore Predittivo Positivo (VPP), Valore Predittivo Negativo (VPN) sono sempre risultati soddisfacenti. Conclusioni. Gli autori, sulla base dei risultati ot-tenuti nel presente studio ritengono che nelle con-dizioni cliniche in cui si andrebbe ad utilizzare un valore soglia di 10 4 UFC/mL si possa raccoman-dare un cut-off, per UF-1000i di 30 batteri/micro-litro; cut off da portare a 125 batteri/microlitro per le condizioni cliniche ove si utilizzerebbe un valore soglia di 10 5 UFC/mL alla coltura quanti-tativa. La quantificazione dei leucociti urinari, nella diagnosi delle UTI mediante UF-1000i, sem-bra aggiungere poco all'utilizzo della sola batte-riuria