Ruolo degli antigeni fungini nella diagnosi delle micosi invasive in terapia intensiva

Abstract

Assumendo per il beta-D-glucano un cut-off di 80 pg/mL abbiamo ottenuto i seguenti risultati: sensibilit\ue0 78.0%, specificit\ue0 69.2%, RR 2.68 (IC 95%, 1.52 \u2013 4.71) e OR 4.54 (IC 95%, 2.21 \u2013 9.32). Analizzando la curva ROC, il cut-off migliore \ue8 stato pari a 179 pg/mL (sensibilit\ue0 64.0%, specificit\ue0 92.3%). Per quanto riguarda il galattomannano, il cut-off di 0.5 ng/mL ha riportato: sensibilit\ue0 45.0%, specificit\ue0 89.1%, RR 3.06 (IC 95%, 2.23 \u2013 4.19) e OR 5.03 (IC 95%, 3.10 \u2013 8.18). Analizzando la curva ROC, si \ue8 confermato ottimale il valore di cut-off utilizzato. Per quanto riguarda i fattori confondenti presi in considerazione, nessuno \ue8 risultato essere statisticamente significativo. Conclusioni. Il dosaggio degli antigeni \ue8 risultato utile per la diagnosi precoce delle micosi invasive nella nostra UTI, nonostante sia difficile ottenere dei valori di specificit\ue0 e sensibilit\ue0 elevati a causa della eterogeneit\ue0 dei pazienti e delle loro comorbilit\ue0

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