Maksa sisältää runsaasti A-vitamiinia ja monia muita ravintoaineita. Vaikka
maksa on monipuolinen ruoka-aine, sen käytössä on myös haittansa. A-vitamiini
esiintyy maksassa retinoidimuodossa, mikä voi jatkuvina suurina annoksina
aiheuttaa myrkytyksen.
Liiallisen A-vitamiinin saannin ehkäisemiseksi maksaruokia ei vuodesta
1990 lähtien ole suositeltu alle 1-vuotiaille. Leikki-ikäisten lasten maksaruokien
(jauhemaksa- ja maksapihvi, maksakastike, maksalaatikko), maksamakkaran
ja –pasteijan käyttöä on neuvottu rajoittamaan pariin kertaan
kuukaudessa. Suositusten tarpeellisuuden arvioimiseksi Elintarviketurvallisuusvirasto
Evirassa tehtiin riskinarviointi suomalaislasten A-vitamiinin
saannista maksaruokien välityksellä. Riskinarvioinnin tavoitteena oli arvioida
1-, 3- ja 6-vuotiaiden lasten altistumista maksaruokien retinoidimuotoiselle
A-vitamiinille sekä samalla selvittää, tuleeko lasten maksaruokien
käyttöä edelleen rajoittaa.
Riskinarvioinnissa käytettiin maksaruokien kulutustietoja (DIPP-ravintotutkimus)
sekä resepti- ja retinoidipitoisuustietoja. Monte Carlo -simulaatiolla
arvioitiin A-vitamiinin ja retinoidien saantia maksaruoista sekä ilman maksaruokien
käyttöä. Altistusta arvioitiin pitkäaikaissaantina sekä altistuksena
kerta-annoksesta. Simulointituloksia verrattiin saantisuosituksiin ja saannin
ylärajoihin. Simulointimallin avulla arvioitiin myös maksaruokien turvallista
annoskokoa ja syöntitiheyttä.
Riskinarvioinnissa tehtiin seuraavat johtopäätökset:
1. Vaikka maksansyönti auttaa joitain lapsia A-vitamiinin saantisuositusten
täyttymisessä, se voi altistaa toisia lapsia liian suurille retinoidipitoisuuksille.
2. Todellisten maksansyöjien osuus on hyvin todennäköisesti suurempi kuin
kolmen päivän ruoankäyttötietojen perusteella voidaan olettaa.
3. Tarkasteltaessa maksaruokien pitkäaikaiskäytön turvallisuutta todetaan,
että annoskoon lisäksi syöntitiheydellä on keskeinen merkitys. Yksivuotias
voi turvallisesti syödä maksamakkaraa tai –pasteijaa ja kolme- ja kuusivuotias
kaikkia maksaruokia, kunhan syöntitiheys ei ole liian suuri. Turvallinen
annoskoko ja syöntitiheys riippuvat lapsen iästä ja maksaruuasta. Yleisesti
maksamakkaraa ja –pasteijaa voi käyttää useammin kuin maksalaatikkoa,
maksakastiketta tai maksapihvejä
