Liver parenchymal quality and hepatocellular carcinoma recurrence after liver surgery

Abstract

Le cancer du foie est la deuxième cause de mortalité due au cancer dans le monde. Chez les patients présentant une maladie suffisamment précoce, et pouvant bénéficier d'une prise-en-charge à visée curative, les approches chirurgicales offrent les meilleures chances de survie. Néanmoins, les taux de récidive à 5 ans après résection hépatique et transplantation orthotopique atteignent 60% et 8-15%, respectivement. Jusqu'à présent, le facteur de risque de récidive tumorale le mieux connu correspondait au stade de la maladie au début du traitement. Cette thèse cherche à déterminer l'impact de la qualité du parenchyme hépatique sur le risque de récidive du carcinome hépatocellulaire après résection hépatique ou transplantation hépatique. En s'appuyant sur des données collectées sur la souris et sur l'humain, nos travaux indiquent que les foies souffrant de lésions tissulaires, telles que la stéatose hépatique ou l'ischémie-reperfusion, présentent un risque d'implantation et de croissance de cellules cancéreuses circulantes majoré