Preoperative staging of breast cancer based on breast imaging is mandatory. Breast imaging is a general term that encompasses mammography, breast sonography, and magnetic resonance tomography (MRT) of the breast (magnetic resonance mammography, MRM). It is known that earlier diagnosis of breast cancer is more likely to result in a favorable oncological outcome. In this context, use and limitations of MRM in diagnosis and staging of breast cancer as well as its influence on surgical procedures have to be discussed. Different interventional procedures have been developed. The histological results of interventional procedures guided by ultrasound, stereotactic mammography or MRT have to be integrated in planning surgical resection margins in oncoplastic breast-conserving surgery. Image-guided wire markings are an important tool for planning these surgical resection margins. This paper gives an overview on the importance of breast imaging, interventional procedures, and wire markings for breast-conserving surgical therapy.Die komplementäre Mammadiagnostik bildet die Grundlage für das präoperative Staging beim Mammakarzinom. Zur komplementären Mammadiagnostik gehören im Speziellen die Mammografie, die Mammasonografie und die Magnetresonanztomografie (MRT) der Mamma (Magnetresonanz-Mammografie, MRM). Je früher die Diagnose eines Mammakarzinoms erfolgt, desto besser ist die Prognose. In diesem Zusammenhang müssen besonders Stellenwert, Einsatz und Limitationen der MRM bei Diagnose und Staging des Mammakarzinoms sowie ihre Auswirkungen auf das operative Vorgehen diskutiert werden. Die histologischen Ergebnisse nach sonografisch, stereotaktisch oder MRT-gesteuerter interventioneller Diagnostik sollten in die Planung der Resektionsgrenzen im Rahmen der brusterhaltenden, onkoplastischen Mammachirurgie integriert werden. Für die Planung der Resektionsgrenzen stellen die unterschiedlichsten bildgebend gesteuerten Markierungstechniken wichtige Instrumente dar. Diese Arbeit gibt einen aktuellen Überblick über die Bedeutung der bildgebenden Mammadiagnostik, der interventionellen Diagnostik und der Markierungstechniken für die Planung und Durchführung der brusterhaltenden, operativen Therapie des Mammakarzinoms
