Problem: Das frühe Erkennen von Abstoßungsepisoden ist essentiell für die postoperative Betreuung und das Überleben herztransplantierter Patienten.
Methoden: 200 Patienten wurden hinsichtlich akuter Abstoßungsepisoden in den ersten 90 Tagen nach HTx retrospektiv evaluiert. Diese Studie diente der Begutachtung von QT-Zeit-Alterationen.
Ergebnis: Bei akuten Abstoßungsepisoden (≥ ISHLT II) kam es zu einer signifikanten (p<0,001) Verlängerung der frequenzkorrigierten QT-Zeit (ΔQTc) um mehr als 10%. Die Sensitivität der QTc-Zeit, akute kardiale Rejektionen aufzuzeigen, beträgt 77% und Spezifität 96%. Zusätzlich kam es zu einer signifikanten (p<0,001) Erhöhung der QTc-Dispersion (ΔQTc-Dispersion) um mehr als 100%. Die Sensitivität, akute kardiale Rejektionen aufzuzeigen, ist hierbei 70% und die Spezifität 95%.
Diskussion: Akute kardiale Abstoßungsreaktionen führen zu Veränderungen in den kardialen Erregungsleitungseigenschaften, die anhand von QT-Zeit-Alterationen erkannt werden können