Comparaci\uf3n de la inducci\uf3n anest\ue9sica con propofol y sevofluorano en pacientes adultos programados para cirug\ueda. Hospital Central Universitario "Antonio Maria Pineda".

Abstract

Con el prop\uf3sito de comparar dos t\ue9cnicas de inducci\uf3n anest\ue9sica: Intravenosa e Inhalatoria, utilizando Propofol y Sevofluorano, respectivamente; se realiz\uf3 un ensayo cl\uednico simple ciego, en 30 pacientes ASA I programados para intervenciones quir\ufargicas de cualquier especialidad en el Hospital Central Universitario "Antonio Mar\ueda Pineda" de Barquisimeto, en el per\uedodo 2004-2005. La Inducci\uf3n Intravenosa se realiz\uf3 con Propofol a dosis de 2mg/kg/p, a velocidad de 1 cc/seg; y la inducci\uf3n inhalatoria con Sevofluorano al 8%, mediante tres respiraciones a capacidad vital (previa impregnaci\uf3n del circuito con Sevofluorano al 8%,4 lt NO2 y 2 lt de O2 durante 30 seg-1min). Tres minutos antes, se administr\uf3 Fentanyl a 1 ug/kg/p, y posteriormente, se administr\uf3 Bromuro de Rocuronio a 0,8 mg/kg/p. Se registraron los par\ue1metros vitales previos a la inducci\uf3n, as\ued como el tiempo logrado en alcanzar la p\ue9rdida del reflejo corneal, la ausencia de la oden verbal y el BIS 60. Tambi\ue9n se registraron los valores de tensi\uf3n arterial sist\uf3lica, media, diast\uf3lica y frecuencia cardiaca durante estos momentos, y durante la intubaci\uf3n la intubaci\uf3n, 5 minutos post inducci\uf3n y a la incisi\uf3n.Los datos fueron organizados en tablas y gr\ue1ficos, determin\ue1ndose los an\ue1lisis mediante la prueba t de Student , test de Fisher y An\ue1lisis de Varianza de dos v\uedas (ANOVA). No hubo diferencia estad\uedsticamente significativa entre ambas t\ue9cnicas de inducci\uf3n; la p\ue9rdida del reflejo corneal y la ausencia de orden verbal se obtuvo mas r\ue1pido con Propofol que con Sevofluorano (54,8 seg vs 61,54 seg; y 68,3 seg vs 70,8 seg), mientras que obtener el BIS 60 fue mas rapido con Sevofluorano.(147,9 seg vs 181,4 seg).Los par\ue1metros hemodin\ue1micos se afectaron mas con el Propofol.y la inducci\uf3n con Sevofluorano resulta r\ue1pida y segura a tres capacidades vitales. Conclusi\uf3n: ambas t\ue9cnicas son similarmente r\ue1pidas, representando la inhalatoria una opci\uf3n r\ue1pida y segura en pacientes seleccionados