Haavasidoksen vaihto kirurgiseen haavaan : Opetusvideo keskivaiheen sairaanhoitajaopiskelijoille

Abstract

Tuotokseen painottuvan opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa Tampereen ammattikorkeakoulun kirurgisen hoitotyön keskivaiheen sairaanhoitajaopiskelijoille opetusvideo, aiheesta haavasidoksen vaihto kirurgiseen haavaan. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, millainen on kirurginen haava, millaista aseptiikkaa tarvitaan kirurgisen haavan hoidossa, miten haavasidos vaihdetaan kirurgisen haavaan ja millainen on hyvä opetusvideo. Työn tavoitteena oli tukea sairaanhoitajaopiskelijoiden oppimista liittyen alle 24 tuntia vanhan kirurgisen haavan hoitoon. Opetusvideolla havainnollistettiin haavan sidosvaihdon aseptiikkaa sekä valmistamaan opiskelijaa suunnittelemaan tulevaa haavanhoitoa. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä, jonka tuotoksena oli opetusvideo ja kirjallinen raportti. Kirurgisella haavalla tarkoitetaan iholle tehtyä leikkaushaavaa. Kirurginen haava kuuluu pitää peiteltynä 24 tuntia leikkauksesta ja sitä käsitellään mahdollisimman vähän. Yleensä puhdas kirurginen haava paranee ongelmitta, mutta komplikaatioihin kuten verenvuotoon on osattava varautua. Haavan vuotaessa ja sidosten kastuessa haavasidos on vaihdettava pohjia myöten, vaikka haavan sulkemisesta olisi alle 24 tuntia. Tällöin haavasidoksen vaihto tulee tehdä steriilisti. Haavan paranemisen kannalta sairaanhoitajan ammattiosaaminen korostuu, jolloin on osattava kirurgisen haavan peittelyn perusteet. Aseptinen työskentely, haavasidoksen valinta ja tietotaito siitä, milloin haavasidoksen vaihto on tarpeellinen ehkäisevät mahdollisia komplikaatioita, kuten haavainfektioita. Opinnäytetyön tuotoksena valmistui opetusvideo kirjallisen raportin teoriatiedon pohjalta. Video toimii sairaanhoitajaopiskelijoille opetuksen tukena ja havainnollistaa konkreettisesti eri työvaiheita alle 24 tuntia vanhan kirurgisen haavan sidoksen vaihdossa. Opinnäytetyön kirjallista tuotosta ja opetusvideota voidaan hyödyntää kirurgisen hoitotyön opetuksessa. Alle 24 tuntia vanhan kirurgisen haavan sidosvaihdosta ei löydy selkeää ohjeistusta siitä, kuinka toimia, joten opinnäytetyö on hyvä lisämateriaali sairaanhoitajaopiskelijoille. Jatkotutkimusehdotuksena esitetään kvantitatiivista tutkimusta siitä, kuinka työelämässä kirurgisen haavan sidoksen vaihto tapahtuu ja kuinka eri työvaiheet toteutuvat.The aim of this study was to define the concept of a surgical wound, the methods of protection against infections in wound care and how to change the wound dressing for a surgical wound. Moreover, the aim was to produce a suitable educational video in addition to the theoretical part of the study.  The study had a functional approach with the written report and an educational video as a tangible output of the process. The aim of the report and the video was to support the education of nursing students in the care of an under 24-hour-old surgical wound. The educational video presents protection against infections during the change of a wound dressing. It also prepares the student to plan the upcoming wound care.  The surgical wound should be covered up and left untouched for 24 hours after the operation. The wound dressing should be changed thoroughly if the wound bleeds and the dressings get wet even though the operation has been performed less than 24 hours ago. In that case, the change of the dressings should be performed in a sterile manner. Written instructions on changing the surgical wound dressings being somewhat limited, this thesis provides important information about surgical wound care in this particular respect. There is a need for a further quantitative study about the various stages in changing the surgical wound dressings in hospital settings