Cartagena Albertus, Juan Carlos

Castejon Domper, Maria Jose

Engel Manchado, Javier

Marco Valero, Tarsicio

Cartagena-Albertus, Juan Carlos

Castejón Domper, Maria José

Diposit Digital de Documents de la UAB

Vol. 25, n° 2,2005DIAGNÓSTICO POR LA IMAGENUTILIDAD DE LA ENDOSCOPIA DENTRO DEL COMPLEJODILATACION VOLVULO GASTRICOJuan Carlos Cartagena Albertus, Maria Jose Castejon Domper, Javier Engel Manchado, Tarsicio Marco ValeroHospital Veterinario Centro De Medicina Animal (Valencia)Comunicaciones- Casos ClínicosEn este estudio desarrollaremos otraalternativa al tratamiento y a la pre-vención del síndrome de Dilatación-vólvulo Gástrico que no intenta ser unsistema infalible ni aplicable a todoslos animales que lo presenten sino unmétodo mínimamente invasivo para laestabilización, valoración y tratamien-to de aquellos que puedan ser tratadosde una forma más conservativa.La endoscopia es un método inmejora-ble para la visualización de las estruc-turas digestivas y abdominales y unsistema mínimamente invasivo quefa-cilita la recuperación de un pacientecon una enfermedad grave.Materiales y MétodosEl procedimiento consiste en unaEsófago-gastro-duodenoscopiamediante un videoendoscopio y unagastropexia asistida por laparoscopia.Para poder realizar este procedimientoutilizaremos un sistema de anestesiacon gases, una aguja o trocar para des-compresión, dos tubos de lavado gás-trico, un cubo, un sistema de video en-doscopia flexible, una óptica rígida de5 mm, una cámara acoplable a la ópti-ca, un monitor, una fuente de luz, dostrocares de laparoscopia, una pinza deagarre, un sistema de insuflación, unaaguja de Veress y material de cirugíageneral. Una vez descomprimido elestómago procederemos a comprobarsi el paciente puede ser tratado conser-vativamente o debe pasar con urgenciaa una cirugía convencional. Los pará-metros de valoración sobre el pacienteestabilizado serán el aspecto de la¿]LJAV E.P.A.mucosa gástrica, del cardias, del pílo-ro y la imagen eco gráfica del bazo. Siambos nos indican que el paciente escandidato a ser tratado de una formamínimamente invasiva, éste será pre-parado para un segundo procedimiento(gastropexia).ResultadosNuestras estadísticas sobre 25 anima-les tratados de complejo dilataciónvólvulo arrojaron los siguientes resul-tados: 76% de animales candidatos,80% de evolución adecuada, un 10 %fallecieron y un 10% tuvieron quepasar a cirugía convencional. Del86% de animales que fueron interveni-dos de unaforma mínimamente invasiva y tuvie-ron una evolución adecuada, el 80%no tuvieron complicaciones 6 mesestras la intervención. Del 20% que sípadecieron complicaciones, un 10%las tuvieron por otras enfermedades,5% por problemas de manejo y un 5%no fueron investigadas. De este 20% latasa de mortalidad fue de un 5%.ConclusionesLa endoscopia ofrece un sistema alter-nativo a la cirugía convencional en elcomplejo dilatación vólvulo-gástrico,ya que puede ser utilizada en un 75%de los animales que lo presentan y conun alto porcentaje de éxito.133

Utilidad en la endoscopia dentro del complejo dilatación vólvulo gástrico

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