Croatian Society of Gynaecology and Obstetrics, and Croatian Society of Perinatal Medicine of Croatian Medical Association
Abstract
Karcinom vrata maternice u svijetu je drugi po učestalosti u žena. U Hrvatskoj je na osmome mjestu zastupljenosti. Ova vrsta karcinoma je bolest mlađih žena. Cervikalne intraepitelijalne neoplazije i karcinom vrata maternice su povezani su s trajnom infekcijom visoko onkogenim sojevima HPV-a. Cijena liječenja bolesti ovisi o njenom stadiju. Cjepivo Cervarix, primijenjeno u još spolno neaktivnih djevojčica i djevojaka, je u multinacionalnim dvostruko slijepim randomiziranim studijama pokazalo svoju visoku učinkovitost u stvaranju cirkulirajućih protutijela u serumu te smanjenju prevalencije HPV infekcije, preinvazivnih lezija i karcinoma vrata maternice. Cjepivo Cervarix također smanjuje prevalenciju trajne infekcije HPV-om u spolno aktivnih žena. Korištenjem matematičkih modela, uz visoku učinkovitost cjepiva od 100%, predviđa se 60–75% smanjenje morbiditeta i mortaliteta od karcinoma vrata maternice. Analizom izravnih troškova liječenja karcinoma vrata maternice i neizravnih troškova te kvalitetom života i usporedbom s cijenom cijepljenja u Hrvatskoj bi se godišnje moglo uštedjeti oko 50 milijuna kuna.Cervical carcinoma is the second most fequent female carcinoma in the world. In Croatia it took the 8th place. Cervical intraepithelial neoplasms and cervical carcinoma are related to permanent infection caused by high oncogenic type of HPV. The cost of treatment and therapy depends on grade of disease. In multinational double blinded randomised studies Cervarix vaccine has demonstrated its high efficiency in production of circulating serum antibodies, and the decrement of prevalence of HPV infection, preinvasive lesions and cervical carcinoma when applied in sexually not active adolescents. Cervarix vaccine also decreases the prevalence of permanent infections caused by HPV in sexually active women. Using mathematical models and considering high vaccine efficiency, it is predicted decrease of morbidity and mortality due to cervical carcinoma by 60–75%. When direct and indirect costs of therapy of cervical carcinoma and life quality were compared to cost of vaccination by Cervarix, it could be saved more than 50 milions of kunas in Croatia annually