Warum wäre das Opt-out-System zur Organbeschaffung fairer?

Abstract

The possibility of organ transplantation has created new problems for medical ethics as well as clinical medicine. One of them, organ procurement, is tried to be solved mainly by two systems. Many countries have adopted the ‘optin system’, which aims to raise awareness and make the individuals donate their organs by their own will. The other system, ‘optout’ or ‘presumed consent’, which considers all members of society as potential donors, was adopted by some countries. In this system, individuals should state that they do not wish to donate their organs; otherwise they are considered as donors. By trying to ground our argument with various justifications, we claim that optout system for organ procurement is a fairer option regarding the right to access to healthcare needed, and therefore it should be implemented instead of optin.Mogućnost transplantacije organa je otvorila nove probleme kako u medicinskoj etici tako i u kliničkoj medicini. Jedan od njih, pribavljanje organa, pokušava se riješiti uglavnom pomoću dva sustava. Mnoge države su prihvatile ‘optin’ sustav, koji teži širenju svijesti o problemu i vlastitom izboru pojedinca da donira svoje organe. Drugi sustav, ‘optout’ ili ‘pretpostavljeni pristanak’, u kojem se svi članovi društva smatraju potencijalnim donorima, uveden je u nekolicini zemalja. U tom sustavu, pojedinci trebaju izričito navesti da ne žele donirati svoje organe; u suprotnom se smatraju donorima. U pokušaju utemeljenja našeg argumenta na različitim opravdanjima, tvrdimo da je ‘optout’ sustav pribavljanja organa pravednija opcija, uzimajući u obzir pravo na pristup potrebnoj zdravstvenoj skrbi, te bi stoga treba biti uveden umjesto ‘optin’ sustava.La possibilité de transplantation d’organes a posé de nouveaux problèmes à l’éthique médicale aussi bien qu’à la médecine clinique. Deux systèmes tentent de résoudre l’un de ces problèmes, celui qui concerne l’approvisionnement en organes. Nombre d’États ont adopté le système « optin » qui cherche à répandre la conscience du problème et du choix personnel de l’individu de faire le don de ses organes. Un autre système, appelé « optout » ou « accord tacite », où tous les membres de la société sont considérés comme donateurs potentiels, a été introduit dans certains pays. Dans ce système, les individus doivent indiquer explicitement qu’ils ne souhaitent pas donner leurs organes, faute de quoi ils sont considérés comme donateurs. En essayant de baser notre argumentaire sur les diverses justifications, nous soutenons que le système « optout » est plus juste, compte tenu du droit à l’accès aux soins médicaux nécessaires. Il devrait par conséquent être introduit à la place de « optin ».Die Möglichkeit zur Organtransplantation kreierte neue Probleme für die Medizinethik wie auch für die klinische Medizin. Eines davon, die Organbeschaffung, versucht man hauptsächlich mithilfe zweier Systeme anzugehen. Zahlreiche Staaten haben das ‚OptinSystem’ angenommen, das die Bewusstseinserhöhung sowie Selbstentscheidung der Einzelnen zur Organspende anzielt. Das andere System, das ‚Optout’ bzw. die ‚angenommene Zustimmung’, das sämtliche Gesellschaftsmitglieder als potenzielle Organspender ansieht, wurde von einigen Staaten übernommen. In diesem System sollen Einzelne ausdrücklich erklären, sie wollen keine Organe spenden, anderenfalls werden sie für Organspender gehalten. Indem wir unser Argument auf unterschiedliche Rechtfertigungen zu gründen suchen, behaupten wir, das OptoutSystem zur Organbeschaffung sei eine gerechtere Option in puncto Recht auf Zugang zur notwendigen Gesundheitsfürsorge, und demzufolge solle es anstelle des Optin implementiert werden

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