Sestre Milosrdnice University hospital and Institute of Clinical Medical Research
Abstract
Demyelinating diseases of the central nervous system include a wide spectrum of different disorders that may resemble multiple sclerosis (MS). The diagnosis of MS is based on typical clinical and paraclinical criteria. The simplified McDonald\u27s criteria, which combine clinical picture, NMR findings, CSF analysis and visual evoked potentials, are appropriate for daily neurologic routine. If some of these criteria are atypical, diagnostic algorithm should be extended to some other procedures to exclude other diseases that can mimic MS not only in symptoms, signs or course of the disease but also in laboratory findings. In such a case, an alternative, better explanation for the clinical manifestations should be considered and performing specific tests is helpful to exclude alternative diagnoses.Demijelinizacijske bolesti središnjega živčanog sustava čine širok spektar različitih poremećaja koji mogu nalikovati multiploj sklerozi. Dijagnoza multiple skleroze temeljena je na tipičnim kliničkim i parakliničkim kriterijima. Pojednostavljeni McDonaldovi kriteriji u kojima se klinička slika kombinira s nalazom magnetske rezonancije, nalazom cerebrospinalne tekućine i vidnim evociranim potencijalima korisni su u svakodnevnoj neurološkoj praksi. Ako je neki od tih kriterija atipičan, treba proširiti dijagnostički postupak kako bi se isključile druge bolesti koje mogu oponašati multiplu sklerozu ne samo u simptomima, znacima ili tijeku bolesti, nego i u nalazima laboratorijskih pretraga. U svakom slučaju. treba razmišljati o drugom, boljem objašnjenju kliničkih manifestacija te je izvedba specifičnih testova korisna u isključenju alternativne dijagnoze
