VACCINATION AS PRIMARY PREVENTION OF THE HUMAN PAPILLOMAVIRUS INFECTION

Abstract

Problem infekcije humanim papiloma virusom (HPV) kroz njezinu rasprostranjenost, načine prenošenja te potencijalne dugoročne posljedice – karcinom cerviksa, poznat je već godinama. Sekundarna prevencija karcinoma cerviksa kroz programe probira citološkom analizom po Papanicolau, uspjela je u velikom dijelu svijeta smanjiti posljedice perzistirajuće HPV infekcije. Međutim, unatoč napretku u metodama probira i liječenja preinvazivnih oblika i dalje se javlja veliki broj novootkrivenih slučajeva karcinoma cerviksa svih stadija. Dosadašnje metode liječenja HPV infekcije nisu se pokazale učinkovitima te bi moguće rješenje smanjenja učestalosti karcinoma bilo u primarnoj prevenciji. Primarnom prevencijom, odnosno HPV imunizacijom, za očekivati je smanjenje učestalosti i posljedica HPV infekcije. Sa ciljem toga dvije su farmaceutske kompanije razvile profilaktičko cjepivo kao oblik imunizacije protiv HPV infekcije nekim od tipova virusa. Jedno od njih dostupno je u Europi, Americi i brojnim drugim zemljama. U ovome pregledu, prikazani su do sada objavljeni rezultati oba cjepiva s posebnim osvrtom na registrirano, kvadrivalentno cjepivo (tipovi 6, 11, 16 i 18). Cjepivo svojom učinkovitošću od 90% za perzistirajuću infekciju te učinkovitošću od 100% u prevenciji posljedice HPV infekcija na ciljne organe anogenitalne regije, u periodu od 5 godina, daje ohrabrujuće rezultate za rutinsku primjenu u općoj populaciji.Human papilloma virus (HPV) infection is well defined and well known problem all around the world, mostly through its easy spreadness, acquisition and potential long term effects related to cervical cancer. Secondary ¬prevention of cervical cancer is defined through routine cytology screening programmes, but despite all efforts, there are several thousands of cervical cancer new cases diagnosed annually worldwide. The relationship between cervical cancer and HPV infection is already well known. Presently available methods for HPV treatment are not satisfactory and the possible solution is in primary prevention. Primary prevention or immunization against HPV infection may reduce the incidence and consequences of HPV infection on the long terms. Today, two pharmaceutical companies developed prophylactic HPV vaccine. One of them is already readily available in USA, EU and numerous other countries. In this review, we present the results of their clinical efficacy with the point on already registered and available quadrivalent prophylactic HPV vaccine (types 6, 11, 16 and 18). With more than 90% effectiveness in the preventing persistent infection and 100% effectiveness in the prevention of HPV related genital disease over the 5 years period of time, it gives a promising results for the use in general population