Primarni zadaci liječnika opće/obiteljske medicine u
prevenciji spolno prenosivih bolesti (Sexually transmitted
diseases – STD) odnose se na edukaciju pučanstva o
učestalosti, načinu prenošenja, mogućnostima zaštite,
simptomima, ranom otkrivanju, liječenju te rizicima
neliječenih infekcija. Liječnik opće/obiteljske medicine treba
osigurati primjereno liječenje bolesnika i spolnog partnera
bolesnika što je najveća prepreka uspješnom liječenju.
Umješnost je liječnika da nagovori bolesnika da se u
liječenje STD moraju uključiti i drugi partneri te da pri tom
sačuva povjerljiv odnos s bolesnikom. U opisu rada liječnika
opće/obiteljske medicine u liječenju STD opisano je nekoliko
primjera iz prakse koji ukazuju na specifičnosti postupaka te
potrebe individualnog pristupa svakom bolesniku. Iako je,
prema dostupnim podacima, učestalost STD u populaciji u
skrbi liječnika opće/obiteljske medicine u našoj sredini još
uvijek relativno malo, prema podacima iz razvijenih zemalja
za očekivati je u budućnosti da se te bolesti mnogo češće
javljaju i primjerenije dijagnosticiraju u našoj praksi. Pri tome
je nužno povećati znanje i liječnika i drugih zdravstvenih
djelatnika u primarnoj zaštiti, ali i populacije u tom području.Primary tasks of general practitioner/family physician in the
prevention of STD (Sexually transmitted diseases) are related to
population education on STD, their frequency, channels of
infection, possible protection, symptoms, early detection,
treatment, and risks of untreated infections. General practitioner/
family physician should provide an adequate treatment for the
patient and his/her partner(s), which is the most difficult obstacle
to successful treatment. It is up to the physician and his skills to
convince the patient that the treatment of STD should involve also
all his/her other partners, at the same time preserving confidentiality
and close relationship with the patient. The description of
general practitioner’s/family physician’s work in the treatment of
STD gives several examples from practice which indicate the
specificity of the problem and the need for individual approach
to each patient. Although the available data have shown that the
frequency of STD in the Croatian population in care of general
practitioners/family physicians is still relatively low, according to
data from developed countries a rise in the frequency of STD
may be expected in the near future, which asks for a more adequate
diagnostics in our practices. Furthermore, it is necessary to
expand knowledge in this field not only of physicians and other
primary health care workers but also of the population at large.Die primären Aufgaben des allgemeinbehandelnden
Hausarztes bei der Vorbeugung gegen
Geschlechtskrankheiten (Sexually Transmitted Diseases –
STD) bestehen in der Aufklärung der Bevölkerung über die
Häufigkeit dieser Krankheiten, über die Art ihrer
Übertragung, über Schutzmaßnahmen, Symptome, Früherkennung, Behandlung und Risiken nicht ausgeheilter
Infektionen. Der allgemeinbehandelnde Hausarzt muß auf
angemessene Weise sowohl den Erkrankten als auch dessen
Geschlechtspartner behandeln, doch ist gerade dies das
größte Hindernis bei der Bekämpfung von
Geschlechtskrankheiten. Das Geschick des Arztes offenbart
sich darin, seinen Patienten von der Notwendigkeit der
Behandlung seiner Geschlechtspartner zu überzeugen, ohne
dabei das Vertrauensverhältnis zwischen ihm und dem
Patienten zu beeinträchtigen. Der vorliegende Artikel
beschreibt die Arbeit des allgemeinbehandelnden Hausarztes
und zeigt anhand mehrerer Beispiele, daß im Falle von
Geschlechtskrankheiten eine spezifische Vorgangsweise des
Arztes erforderlich ist und er nach Bedarf auch einen jeweils
individuellen Ansatz anwenden muß. Auch wenn in Kroatien,
gemäß den zur Verfügung stehenden Angaben, in
Patientenkreisen, die bei einem Facharzt für Allgemeinmedizin
in Behandlung sind, Geschlechtskrankheiten relativ
selten auftreten, so sprechen Angaben aus den
Industrieländern für eine in der Zukunft zu erwartende
Ausbreitung von Geschlechtskrankheiten sowie für
angemessenere Diagnostizierungsverfahren in kroatischen
Arztpraxen. Eine notwendige Voraussetzung dafür ist die
Vertiefung von Kenntnissen sowohl auf seiten der Ärzte als
auch des im primären Gesundheitswesen tätigen Personals,
ebenso aber der Bevölkerung in diesem Raum