Croatian Society of Gynaecology and Obstetrics, and Croatian Society of Perinatal Medicine of Croatian Medical Association
Abstract
Cilj. Usporediti učestalost novorođenačkih i majčinskih komplikacija, ovisno o načinu dovršenja poroda u stavu zatkom. Metode. Retrospektivna studija i usporedba 115 ročnih i 14 uranjenih vaginalnih poroda u stavu zatkom, i 124 ročna i 22 uranjena poroda dovršena carskim rezom (CR) u razdoblju od 1. 1. 1998.–31. 12. 2002. g. Rezultati. Učestalost stava zatkom je bila 3,07%. U terminu, 51,88% poroda je dovršeno CR, a kod preranog poroda 61,11%. Bilo je elektivnih CR 26,71%. Više je prvorotkinja porođeno CR (66,44%) nego vaginalno (50,39%); 2=7,27, p0,05; 3,28% nedonoščadi, 2=3,59, p>0,05). Perinatalno je umrlo 12 djece (4,36%), od koje je 9 bilo prerano rođeno. Nije bilo razlika u neonatalnoj smrtnosti s obzirom na način dovršenja poroda (3,11% nakon vaginalnog poroda i 2,74% nakon CR; 2=0,03, p>0,05). Majčinski pobol je značajno učestaliji nakon CR (endometritis u 19,86%, prema 4,65% nakon vaginalnog poroda; 2=14,25, p0,05). Vaginal birth was associated with lower rates of endometritis (4,65%) and puerperal fever (3,10%) as compared to CS: 19,86% of endometritis; 2=14,25, p<0,01; 17,12% of puerperal fever; 2=14,27, p<0,01. No maternal death or severe maternal complications occured. Conclusion. Vaginal birth of term breech, without pathology of pregnancy, with appropriate pelvis, normal child’s weight, in connection with fetal monitoring and normal labour progress, does not present the higher risk of mortality and morbidity for the mother and child. In preterm infant, depending upon neonatal intensive care feasibility, the pregnancy termination by caesarean section should be more frequent
