School of Dental Medicine, University of Zagreb, Croatian Dental Society - Croatian Medical Association
Abstract
Preosjetljivost dentina često je i bolno patološko stanje koje se javlja kao posljedica različitih provokacijskih čimbenika. Dentinska preosjetljivost očituje se kratkom i jakom boli koja se javlja u području ogoljela dentina kao odgovor na tipične stimuluse, kao što su: toplotni, evaporativni, taktilni, osmotski, ili kemijski, a koji se ne mogu pripisati ni jednom drugom obliku dentalnoga defekta ili dentalne patologije. (Addy M, 2002). To patološko stanje još uvijek nije potpuno razjašnjeno, ali ga treba razlikovati od boli kod zubnoga karijesa, boli kod oštećenih zuba, frakturiranih restauracija, nedovoljnoga zubnog zatvora te palatogingivnih fisura i udubina. Jedina sličnost s dentinskom preosjetljivošću jest osjetljivost zuba koja se javlja nakon profesionalne inicijalne parodontalne terapije. Čestoća dentinske preosjetljivosti varira od 3 - 57% (Verzak Ž et al. 1998, Ress JS 2000), a preosjetljivost u sklopu parodontalnih bolesti može doseći znantno veći postotak (72 - 98% (Chabanski MB et al 1996). U studiju je bilo uključeno 60 slučajno odabranih pacijenata, liječenih na klinikama našega fakulteta. Pacijenti su podijeljeni u 4 skupine prema stanju parodontalnog zdravlja. Dentalna preosjetljivost bila je ispitana s pomoću taktilne osjetljivosti, osjetljivosti na hladan zrak i vodu, prije i poslije inicijalnog parodontalnog tretmana, koji je obavljen ultrazvukom. Stupanj boli izražavan je vrijednošću od 0 - 3 (0- nema boli, 1 - blaga osjetljivost, 2 - umjerena osjetljivost, 3 - jaka bol. Preosjetljivost zuba bila je najizražene bez obzira na vrstu provokacijskoga čimbenika bol postupno smanjivala krajem prvoga tjedna. Upotreba ultrazvuka u terapiji parodontalnih bolesti može izazvti preosjetljivost zuba. Služeći se različitim provokacijskim čimbenicima utija ako se kao provokacijski čimbenik upotrebljavao hladan zrak. Također je ustanovljeno da svrdili smo da je hladan zrak izazivao naj jaču osjetljivost. Bol se obično javljala neposredno nakon uporabe ultrazvuka, ali je trajanje boli bilo razmjerno kratko.Dentin hypersensitivity is a common and painful condition, wich can occur on different kinds of provocation factors. Dental hypersensitivitiy is characterized by short sharp pain arising from exposed dentine in response to stimuli typically thermal, evaporative, tactile, osmotic or chemical and wich cannot be ascribed to any other form of dental defect or pathology (Addy M, 2002). Until today this pathological condition is still unclear but should be deffered from dental caries, chipped teeth, fractured restorations, marginal leakage around restoration, palatogingival fissures and grooves. The only similarity to the dentin hypersensitivity is teeth sensitivity, wich follows the professional initial course of periodontal therapy. The frequency of dentin hypersensitivity varies from 3 - 57% (Verzak Ž et al, 1998, Ress JS 2000), while sensitivity in periodontal diseases could reach a higher percentage: 72-98% (Chabanski MB et al 1996). 60 randomly selected patients from our Clinic were included in the study. All patients were divided into 4 groups according to the grade of pathological periodontal condition. Dental hypersensitivity was investigated by tactile and by cold air/water provocation factors before and after initial periodontal treatment using ultrsound scaling. Pain was scored by 0 - 3 scoring system ( 0 - no pain, 1 - mild pain, 2 - moderate pain, 3 - severe pain). Teeth hypersensitivity was most pronounced if cold air was used as the provocative factor. Regardless of the sort of provocative factor the pain subsided gradually within one week. Ultrasound usage in periodontal treatment may cause teeth hypersensitivity. The hypersensitivity was provoked by mechanical od psysical provocative factors. The most painful sensation was related to cold air. The pain started early after treatment and lasted for a relatively short period of time
