Jelena Macan

Rajka Turk

Veda Maria Varnai

Macan, Jelena

Varnai, Veda Maria

Turk, Rajka

Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia

359Macan J, et al. REPORT OF THE POISON CONTROL CENTREArh Hig Rada Toksikol 2006;57:359-363Technical PaperIZVJEŠÆE CENTRA ZA KONTROLU OTROVANJA ZA RAZDOBLJE OD 1. VELJAÈE DO 30. TRAVNJA 2006. / REPORT OF THE POISON CONTROL CENTRE FOR THE PERIOD 1 FEBRUARY – 30 APRIL 2006Jelena MACAN, Veda Marija VARNAI, Rajka TURKInstitut za medicinska istraživanja i medicinu rada, Zagreb, HrvatskaInstitute for Medical Research and Occupational Health, Zagreb, CroatiaOvo izvješæe Centra za kontrolu otrovanja Instituta za medicinska istraživanja i medicinu rada u Zagrebu nastavak je ranijeg izvješæa objavljenog u prethodnom broju ovog èasopisa (Varnai VM et al. Arh Hig Rada Toksikol 2006;57:245-249).U izvješæu koje slijedi navode se osnovni statistièki podaci o broju poziva primljenih u Centru za kontrolu otrovanja tijekom tromjeseènog razdoblja od veljaèe do travnja 2006. godine, ukljuèujuæi podatke o tražiteljima informacija, kao i podatke o bolesnicima i osobinama otrovanja. Tijekom navedenog razdoblja u Centru je zabilježeno 270 poziva kojima su se tražile informacije o 287 sluèajeva. U veæini sluèajeva (94 % od ukupnog broja poziva) tražitelji informacija bili su lijeènici, a tek u 6 % sluèajeva privatne osobe. Prosjeèna dob bolesnika bila je 16,5 godina, u rasponu od 1 mjesec do 85 godina, a najzastupljenije dobne skupine (42 % od ukupnog broja bolesnika) bile su mala djeca – dojenèad i predškolska djeca (od roðenja do ukljuèivo pete godine života). U svim dobnim skupinama omjer spolova bio je podjednak, osim u skupini adolescenata (13 do ukljuèivo 17 godina života) za koju je zabilježeno više sluèajeva otrovanja kod adolescentica nego adolescenata (15 : 9).Ukupni broj sluèajeva, kao i njihova distribucija prema uzrocima otrovanja odnosno izloženosti bili su slièni u sva tri promatrana mjeseca. Najzastupljenije tvari bile su lijekovi (40 % od ukupnog broja sluèajeva), This report of the Poison Control Centre at the Institute for Medical Research and Occupational Health is the continuation of the former report published in this journal (Varnai VM et al. Arh Hig Rada Toksikol 2006;57:245-249).It brings basic quarterly statistics which include the number of calls, information users, patient and poisoning profiles. From 1 February to 30 April 2006, the Poison Control Centre received 270 calls reporting 287 cases. Information users were mostly medical doctors (94 % of total phone calls) and only 6% were private calls.The average age of patients was 16.5 years, ranging from 1 month to 85 years, and the most prevalent age groups were infants and preschool children (from birth to 6 years of life) (42% of total number of patients). Sex distribution was comparable across all age groups, with the exception of adolescents (13 to 18 years of life), where more poisonings were recorded for girls than for boys (15 vs. 9 cases, respectively).The number of cases and their distribution according to causes of poisoning or exposure was similar for every month. The most prevalent substances were drugs (40 % of total cases), household chemicals (29 % of total cases), pesticides (12 % of total cases) and industrial chemicals (9 % of total cases). An increase in the number of poisonings related to industrial chemicals was recorded in April as compared to March and February (14 vs. 6 vs. 5 cases, respectively). Psychoactive drugs, including 360kuæne kemikalije (29 % od ukupnog broja), pesticidi (12 % od ukupnog broja) te industrijske kemikalije (9 % od ukupnog broja). U travnju je zabilježen porast broja sluèajeva vezanih uz otrovanje industrijskim kemikalijama u odnosu na ožujak i veljaèu (14 : 6 : 5). Od lijekova najviše su bili zastupljeni psihoaktivni lijekovi (u 53 od ukupno 116 sluèajeva otrovanja lijekovima), ukljuèujuæi neuroleptike, benzodiazepine, antidepresive i hipnotike.Najèešæi put unosa bio je ingestijom (78 %), a zatim udisanjem (11 %). Od ukupnog broja sluèajeva u kojima su informacije o klinièkim simptomima bile dostupne (268 od 287 sluèajeva), 48 % bili su asimptomatski, 35 % imalo je samo blage simptome (primjerice iritaciju probavnog trakta, glavobolju ili iritaciju kože i dišnog sustava), 12 % sluèajeva imalo je teške simptome (teži poremeæaji središnjega živèanog sustava, korozivna ošteæenja gastrointestinalnog trakta, teški dišni simptomi), a u jednom sluèaju abuzusa opijata (heroin) zabilježen je smrtni ishod. Zabilježeni uzroci težih oblika otrovanja bili su psihoaktivni lijekovi (u 11 sluèajeva), korozivne tvari (5 sluèajeva), sredstva ovisnosti (5 sluèajeva), pesticidi (3 sluèaja), amonijak (3 sluèaja), organska otapala (2 sluèaja) i ugljikov monoksid (1 sluèaj). Od ukupno 33 sluèaja sa simptomima težeg otrovanja, njih 24 (73 %) odnosilo se na odrasle bolesnike. Kod djece i adolescenata zabilježeno je 6 sluèajeva težeg otrovanja koji su bili  uzrokovani sredstvima ovisnosti (inhaliranje ljepila, alkohol), organskim otapalima (ingestija benzina), korozivnim sredstvima i psihoaktivnim lijekovima (benzodiazepinima). Omjer izmeðu suicidalnih i akcidentalnih otrovanja u ukupnom broju sluèajeva bio je približno 1 : 3. Profesionalna izloženost otrovnim tvarima zabilježena je u 17 (6 %) sluèajeva. Uzroci otrovanja u navedenim sluèajevima bili su amonijak, ugljikov dioksid, pesticidi, ksilen, kiseline i lužine te požarni plinovi. Profesionalna otrovanja amonijakom te kiselinama i lužinama bila su praæena težim simptomima u 6 sluèajeva.neuroleptics, benzodiazepines, antidepressants and hypnotics, were the most commonly reported drugs related to poisoning (53 of 116 cases of drug poisoning).Among cases with known route of exposure, ingestion was the most prevalent (78 %), followed by inhalation (11 %). From the total number of cases with symptoms obtained (268 out of 287 cases), 48 % were asymptomatic, 35 % had only mild symptoms (such as gastrointestinal irritation, headache, or irritation of skin and respiratory system), 12 % had severe symptoms (such as serious disturbances of the central nervous system, corrosive injuries of the gastrointestinal tract, or severe respiratory symptoms), and one case related to heroin abuse ended with a death. The causative agents responsible for severe clinical presentations were psychoactive drugs (11 cases), corrosive agents (5 cases), drugs of abuse (5 cases), pesticides (3 cases), ammonia (3 cases), organic solvents (2 cases) and carbon monoxide (1 case). Twenty-four of 33 cases of severe poisoning (73 %) were recorded in adults. Six cases of severe poisoning reported in children and adolescents were related to drugs of abuse (alcohol, glue sniffing), organic solvents (gasoline ingestion), corrosive agents and psychoactive drugs (benzodiazepines). The ratio between suicidal and accidental poisonings in the total number of cases was approximately 1:3.Occupational exposure and poisoning were reported in 17 cases (6 % of total cases) and the toxic agents included ammonia, carbon dioxide, pesticides, xylene, corrosive agents (acids and bases), and fire gases and fumes. Severe occupational poisonings were reported in six cases and were related to inhalation of ammonia and corrosive agents.Macan J, et al. REPORT OF THE POISON CONTROL CENTREArh Hig Rada Toksikol 2006;57:359-363361Dobne skupine definirane su na sljedeæi naèin: dojenèad – do ukljuèivo 23 mjeseca života; predškolska djeca – od 2 do ukljuèivo 5 godina; školska djeca – od 6 do ukljuèivo 12 godina, adolescenti – 13 do ukljuèivo 17 godina; odrasli – navršenih 18 godina i stariji Uzroci otrovanja ili izloženosti u ljudi / Causes of human poisoning or exposureTvar / SubstanceBroj sluèajeva / Number of cases(% od ukupno / % of total)Lijekovi / Drugs 116 (40,4)Kuæne kemikalije / Household chemicalsa 82 (28,6)Pesticidi / Pesticidesb 35 (12,2)Industrijske kemikalije / Industrial chemicals 25 (8,7)Biljke / Plantsc 4 (1,4)Životinje / Animals 3 (1,1)Alkohol / Alcohol 3 (1,1)Ugljikov monoksid / Carbon monoxide 1 (0,3)Sredstva ovisnosti / Drugs of abuse 7 (2,4)Kombinacije / Combinationsd 5 (1,7)Ostalo / Miscellaneous 5 (1,7)Nepoznato / Unknown 1 (0,3)UKUPNO / TOTAL 287 (100,0)aUkljuèujuæi sredstva opæe uporabe koja sadržavaju pesticide / Including pesticide-containing chemicals sold to general public bNe ukljuèuje sredstva opæe uporabe koja sadržavaju pesticide / Does not include pesticide-containing chemicals sold to general publicc Bez gljiva / Mushrooms excludeddIstodobna izloženost ili otrovanje s dvije ili više skupina tvari / Concomitant exposure to or poisoning with two or more substance categoriesMacan J, et al. REPORT OF THE POISON CONTROL CENTREArh Hig Rada Toksikol 2006;57:359-363Distribucija sluèajeva otrovanja u ljudi prema dobi i spolu / Age and sex distribution of human exposure casesAge groups are defined as: infants – till 23 months;preschool children – 2 to 5 years; school children – 6 to 12 years; adolescents – 13 to 17 years; adults – 18 and more years362Broj sluèajeva prema uzrocima otrovanja ili izloženosti u pojedinim dobnim skupinama / Number of cases according to causes of poisoning or exposure in different age groupsTvar / SubstanceBroj sluèajeva / Number of cases (% od ukupno / % of total)Dojenèad i predškolska djeca / Infants and preschool childrenŠkolska djeca i adolescenti / School children and adolescentsOdrasli / AdultsLijekovi / Drugs 54 (45,4) 23 (54,8) 37 (33,0)Kuæne kemikalije / Household chemicals 52 (43,7)a 6 (14,3)b 17 (15,2)cPesticidi / Pesticides 9 (7,6) 4 (9,5) 22 (19,6)Biljke / Plants 3 (2,5) 1 (2,4) -Industrijske kemikalije / Industrial chemicals 1 (0,8) 2 (4,8) 20 (17,9)Ugljikov monoksid / Carbon monoxide - - 1 (0,9)Životinje / Animals - 1 (2,4) 2 (1,8)Alkohol / Alcohol - 2 (4,8) 1 (0,9)Sredstva ovisnosti / Drug of abuse - 3 (7,1) 3 (2,7)Kombinacije / Combinations - - 5 (4,4)Ostalo / Miscellaneous - - 4 (3,6)dUKUPNO / TOTAL 119 (100,0) 42 (100,0) 112 (100,0)Dobne skupine definirane su na slici 1. U 14 od 287 sluèaja dob je bila nepoznata. / Age groups are defined on Figure 1. In 14 out of 287 cases age was unknown.a sredstva za pranje i èišæenje, higijensko-kozmetièki proizvodi, silikagel, organska otapala, živa iz toplomjera, baterije, cigarete, igraèke, eterièna ulja, kalijev permanganat / detergents and cleaning agents, cosmetics, organic solvents, silica gel, thermometer mercury, batteries, cigarettes, toys, essential oils, potassium permanganate b sredstva za pranje i èišæenje, repelenti i insekticidi za kuænu primjenu, tekuæe gnojivo, organska otapala,  silikagel / detergents and cleaning agents, insecticides and repellents, liquid fertilizers, organic solvents, silica gel c sredstva za pranje i èišæenje, organska otapala, tekuæe gnojivo, antifriz/ detergents and cleaning agents, organic solvents, liquid fertilizers, antifreezed umjetno gnojivo, suzavac, miris za automobil/ fertilizer, tear gas, car perfumePut izloženosti u registriranim sluèajevima otrovanja ili izloženosti / Route of exposure in registered cases of poisoning or exposurePut izloženosti / Route of exposure Broj sluèajeva / Number of cases(% od ukupno / % of total)Ingestijom / Ingestion 224 (78,4)Inhalacijom / Inhalation 32 (11,1)Kožom / Dermal 5 (1,7)Ugriz ili ubod / Bite or sting 1 (0,3)Parenteralno / Parenteral 1 (0,3)Konjunktivom oka / Conjunctival 3 (1,0)Nazalno / Nasal 1 (0,3)Više putova / Combination 17 (5,9)Nepoznato / Unknown 3 (1,0)UKUPNO / TOTAL 287 (100,0)Macan J, et al. REPORT OF THE POISON CONTROL CENTREArh Hig Rada Toksikol 2006;57:359-363363REQUESTS FOR REPRINTS:Rajka TurkCentar za kontrolu otrovanjaInstitut za medicinska istraživanja i medicinu radaKsaverska cesta 2, HR-10001 ZagrebE-mail: rturk@imi.hrDežurni telefon / Emergency phone: (+385 1) 2348 342Okolnosti otrovanja ili razlog traženja informacije / Circumstances of poisoning or type of information requestedOkolnosti otrovanja/razlog traženja informacijeCircumstances of exposure/ type of information requestBroj sluèajeva / Number of cases(% od ukupno / % of total number)Sluèajno / Accidental 184 (64,1)Suicidalno / Suicidal 61 (21,3)Abuzus / Substance abuse 11 (3,8)Bolesnik sa psihozom/Psychotic patient 2 (0,7)Profesionalno / Occupational 17 (5,9)Iatrogeno / Iatrogenic 1 (0,3)Nuspojava lijeka / Drug side effect 1 (0,3)Edukativni razlog poziva / Educational reason 2 (0,7)Napad / Assault 1 (0,3)Ostalo / Miscellaneous 1 (0,3)Nepoznato / Unknown 6 (2,1)UKUPNO / TOTAL 287 (100,0)Klinièka slika otrovanja po dobnim skupinama / Medical outcome by patient ageSimptomi /SymptomsDojenèad /InfantsPredškolska djeca /PreschoolchildrenŠkolska djeca i adolescenti / School children and adolescentsOdrasli /AdultsNepoznatadob / Age unknownUKUPNO /TOTAL(% od ukupno / % of total)Nema / Asymptomatic 29 54 18 25 7 133 (46,7)Blagi / Mild 4 21 19 55 2 101 (35,4)Teški / Severe 1 1 5 24 2 33 (11,6)Smrt / Death - - - 1 - 1 (0,3)Nepoznato / Unknown 1 8 - 7 1 17 (6,0)UKUPNO / TOTAL 35 84 42 112 12 285 (100,0)**Pozivi u vezi dva od 287 sluèajeva nisu se odnosili na otrovanje / Calls regarding two out of 287 cases were not related to poisoningMacan J, et al. REPORT OF THE POISON CONTROL CENTREArh Hig Rada Toksikol 2006;57:359-363

Report of the Poison Control Centre for the Period 1 February – 30 April 2006

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia