Comparison of Initial Periodontal Therapy Outcome in Aggressive and Chronic Periodontitis

Abstract

Upalne bolesti parodonta globalni su problem zdravstvene zaštite i jedan su od glavnih uzroka gubitka zuba. Ispitali smo uspješnost inicijalne terapije u oboljelih od kroničnoga parodontitisa (KP) i agresivnoga parodontitisa (AgP), te usporedili klinički odgovor među ispitivanim nskupinama raščlambom dubine sondiranja parodontnih džepova prije i poslije terapije, kao najvažnijega kliničkog indeksa za predikciju daljnje progresije bolesti. Istraživanje je provedeno na 35 pacijenata oboljelih od AgP-a i 71 oboljelog od KP-a. U oboljelih od AgP-a terapija je uključivala sustavski antibiotik i lokalnu irigaciju otopinom klorheksidina. Ispitanici s AgP-om imali su znatno dublje džepove od ispitanika s KP-om (4,49 ± 0,93 mm za AgP i 3,87 ± 0,78 mm za KP). Inicijalna je terapija u objema skupinama znatno smanjila dubinu parodontnih džepova (p < 0,001). U oboljelih od AgP a nađeno je znatno veće smanjenje dubine sondiranja nego u oboljelih od KP-a (1,05 ± 0,80 za AgP i 0,55 ± 0,69 za KP). Kada se razdvoje plitki i duboki džepovi, ta se razlika gubi. Kombinacija mehaničke i antimikrobne terapije u oboljelih od AgP-a poboljšala je klinički status parodonta i pružila zadovoljavajuće kliničke rezultate pa može služiti kao klinički protokol u inicijalnoj terapiji tih bolesnika.Inflammatory periodontal diseases present a global health care problem and are one of the main reasons for tooth loss. We investigated success of the initial periodontal therapy in patients with chronic (CP) and aggressive (AgP) periodontitis, and compared clinical outcome between these groups. We used periodontal pockets probing depth before and after the therapy, being the most important clinical index for prediction of further disease progression. Investigation included 35 patients with AgP, and 71 patients with CP. In the AgP group the therapy included systemic antibiotics and local irrigation with chlorhexidine solution. Subjects with AgP had significantly deeper pockets than subjects with CP (4.49 ± 0.93 mm AgP group, 3.87 ± 0.78 mm CP group). The initial therapy significantly reduced periodontal pocket depth in both groups (p < 0.001). AgP subjects showed significantly higher probing depth reduction than CP subjects (1.05 ± 0.80 za AgP i 0.55 ± 0.69 za CP). When deep and shallow pockets were separated, the difference between the groups was not significant. The combination of mechanical and antimicrobial therapy in the AgP subjects improved clinical periodontal findings, provided good clinical results, and can therefore be used as a clinical protocol for the initial periodontal therapy of these patients