烷基酚類清潔劑壬基苯酚環境荷爾蒙之公共衛生及人體健康效應研究─子計畫六：國人烷基酚類清潔劑壬基苯酚環境荷爾蒙之流行病學研究(I)

Abstract

過去數十年來，工業國家及高度開發地區的受孕率呈現急遽下降的趨勢（Nelson et al., 1974; Bunge et al., 1974; Leto et al., 1981; Bostofte et al., 1983; Carlsen et al., 1992; Giwercman et al., 1992; Van Waeleghem et al., 1994; Irvine et al., 1994; Auge et al., 1995; Comhaire et al., 1995 和Toppari et al., 1996）。1992 年，丹麥科學家Carlsen 等人發表回顧了世界20 多個國家的 61 份文獻後，發現世界男子的精子密度自1940 年至1990 年下降了50％，平均每年下降1％。 此事引起各界高度關注，隨後許多與此相關的研究陸續出爐。比利時根特大學醫院的研究發 現，自1977 年到1994 年，精子捐獻者每毫升的精子數量平均下降了一千萬隻（van Waeleghem et al., 1994）；在愛丁堡的蘇格蘭生物生殖中心也發現，生於60 年代後期的男性供精者，精 子平均數較40 年代的男性供精者少40％（Irvine et al., 1994），Comhaire 等人（1995）在比 利時的研究也顯示，90 年代以後的男性供精者，精液品質較常人差的佔40％，遠比80 年代 以前的5％高出許多；Auger 等人（1995）在法國巴黎精子銀行的案例研究也發現，捐精者的 平均精子數大約每年下降2.1％，自1973 年到1992 年，共下降32％；而Leto 等人（1981） 也發表，在華盛頓特區發現80 年代捐精者的精子數量下跌了25％。除了精子數下降外，有 研究顯示活動精子的比例和正常形態精子的比例也逐年下降，每年分別下降0.6％和0.5％ （Auger et al., 1995）。Suominen 等人(1993)研究顯示芬蘭男性的精液品質比歐洲各國男性的 精液品質都好，而Vierulac 等人（1994）和Joffe（1996）的研究也顯示芬蘭男性的精子數量 比歐洲各國（包括英國）男性的精子數量高，且達統計上顯著差異，其原因可能是芬蘭較無 使用人工製品，隨著化學物質的全球流佈，因此推論這種精液品質降低的趨勢可能是全球性 2 的。Swan 等人（1997）的研究證明這個全球趨勢，歐洲男性的精液品質平均每年降低3％， 而美國男性的精液品質平均每年也降低1.5％