Analyse exploratoire de l'implantation de maisons de santé : dynamiques territoriales et accessibilité aux soins en Bourgogne

Abstract

The primary care group practice is a new type of organization for healthcare professionals. It leads to a spatial concentration of primary health care that may be reflected in access, in some deprived territories. This study advises to analyze the implantation of five primary care group practice in order to define the catchment area and the process in which they are. After that this study suggests to analyze the way the primary care group practice take part to the spatial process of health primary care and how it impacts on accessibility to health care. Results show that primary care group practice take part in different territorial processes and that they affect accessibility at different scales. This example refers to the dilemma which opposes proximity and accessibility to health care. This study proposes some examples that may bring answers and justify the generalization of the methodology.Les maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) constituent une nouvelle forme de regroupements des professionnels de santé. Cette étude exploratoire propose d’analyser les lieux d’implantations de cinq maisons de santé en Bourgogne afin de caractériser les territoires et les dynamiques dans lesquelles elles s’inscrivent. La manière dont elles peuvent participer aux recompositions territoriales de l’offre de soins, et ses conséquences sur l’accessibilité aux soins est aussi étudiée. Les résultats obtenus montrent que ces MSP s’inscrivent dans des dynamiques territoriales différentes, et qu’elles auront un impact sur l’accessibilité aux soins à plusieurs échelles. Ces cas de figures renvoient au dilemme récurrent qui oppose proximité des soins et concentration des soins. L’analyse détaillée des recompositions permet d’y apporter des éléments de réponses et montre l’intérêt de généraliser l’approche