SURFACE CHANGES OF ENAMEL AND DENTIN AFTER TWO DIFFERENT BLEAC HING PROC EDURES

Abstract

Sredstva za izbjeljivanje zubi mogu utjecati na kemijska i fizička svojstva, kao i na mikromorfološku strukturu cakline i dentina, na što se mora pripaziti prilikom provođenja ovakve terapije. Svrha ovoga istraživanja je bila procijeniti učinak dvaju sredstava za izbjeljivanje koja sadrže visoke koncentracije vodikovog peroksida na površinu cakline i dentina, kao i potencijalni remineralizacijski učinak gela amorfnog kalcijevog fosfata (ACP). Dvadesetpet ljudskih trećih molara podijeljeno je u dvije skupine, raspiljeno napola i obje površine su zatim tretirane gelom ZOOM2 ili Opalescence BOOST u trajanju od 3×15 minuta. Vickersova mikrotvrdoća cakline i dentina izmjerena je neposredno prije, nakon postupka izbjeljivanja i nakon tretmana umjetnom slinom i gelom ACP-a kroz 2 tjedna ili nakon držanja u deioniziranoj vodi kroz isto razdoblje. Površinske promjene su promatrane SEM mikroskopom. Korišteni su Mješovoti ANOVA model i Wilcoxon Rank Sum test. Oba gela za izbjeljivanje pokazala su značajno smanjenje u površinskoj mikrotvrdoći cakline i dentina (p<0,001 za BOOST i ZOOM2). ZOOM2 koji je imao nižu pH vrijednost je pokazao veće smanjenje površinske mikrotvrdoće (p=0,005) u odnosu na BOOST. Naknadna obrada umjetnom slinom i pripravkom ACP-a pokazla je značajno povećanje površinske mikrotvrdoće (p<0,001). Nakon izbjeljivanja površine cakline i dentina su pokazale blage ili umjerene promjene bez gubitka površinske strukture. Zaključno, oba sredstva za izbjeljivanje dovela su do smanjenja površinske mikrotvrdoće. Tretman ACP-om nakon izbjeljivanja doveo je do povišenja mikrotvrdoće i smanjio površinska oštećenja poboljšavši remineralizaciju tvrdih zubnih tkiva.Bleaching agents have effect on chemical / physical and morphological structure of enamel and dentine that must be taken into account when this therapy is used. The aim of this in vitro study was to evaluate the effects of two bleaching agents containing high concentration of hydrogen peroxide for professional use on human enamel and dentine surface and to evaluate the potential remineralizing effect of amorphous calcium phosphate gel (ACP). Twenty five human third molars were divided into two groups and disected in half and both surfaces were bleached with either ZOOM2 or Opalesence BOOST for 3×15 minutes. Vickers microhardness of enamel and dentine was measured before, after the bleaching treatment and after treatment with artificial saliva and ACP gel or 2 weeks storage in deionized water. Surface microstructure was evaluated using SEM. Mixed model ANOVA and Wilcoxon Rank Sum test were used. Both bleaching agents showed significant reduction in surface microhardness (p<0.001 for both BOOST and ZOOM2 application). ZOOM2 which had the lower pH value showed larger decrease in surface microhardness (p=0.005) compared to BOOST. Post-treatment with artificial saliva and ACP showed significant increase in surface microhardness (p<0.001). After the bleaching procedure enamel and dentine surface microstructure showed mild or slight alterations with no loss of superficial structure. Both bleaching agents resulted in a reduction in surface enamel and dentine microhardness. Treatment with ACP demonstrated the increase in surface microhardness, improved surface roughnes and enhance the remineralization of the hard dental tissues